化痰的中藥主要有半夏、陳皮、杏仁、桔梗、貝母等。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制幫助稀釋痰液、促進(jìn)排出,適用于寒痰、熱痰、燥痰等多種痰證。
半夏具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效,適用于寒痰、濕痰引起的咳嗽痰多。其有效成分能抑制呼吸道黏液過(guò)度分泌,常與生姜配伍增強(qiáng)溫化寒痰作用。使用半夏時(shí)需注意其生品有毒,須經(jīng)炮制后入藥,孕婦及陰虛燥咳者慎用。
陳皮擅長(zhǎng)理氣健脾、燥濕化痰,對(duì)痰濕阻滯導(dǎo)致的胸悶痰白黏稠效果顯著。所含揮發(fā)油可促進(jìn)氣管纖毛運(yùn)動(dòng),加速痰液排出。臨床常與茯苓配伍治療慢性支氣管炎,但氣虛及陰虛內(nèi)熱者不宜長(zhǎng)期使用。
杏仁能宣肺止咳、潤(rùn)腸通便,特別適合燥痰黏稠難咯的情況。其中苦杏仁苷可鎮(zhèn)靜呼吸中樞,甜杏仁則更適宜老人兒童。需注意杏仁含微量氫氰酸,過(guò)量可能引起中毒,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
桔梗具有宣肺利咽、祛痰排膿的作用,對(duì)肺熱壅盛導(dǎo)致的黃膿痰效果突出。其皂苷成分能反射性刺激氣管分泌稀釋痰液,常與甘草配伍治療肺膿腫。胃潰瘍患者需慎用,可能引起惡心等胃腸道反應(yīng)。
浙貝母長(zhǎng)于清熱化痰,川貝母偏重潤(rùn)肺止咳,適用于陰虛肺燥的黏痰帶血。其所含生物堿能擴(kuò)張支氣管平滑肌,與雪梨燉服可增強(qiáng)療效。但脾胃虛寒者應(yīng)避免單獨(dú)大量使用,可能引起腹瀉。
使用化痰中藥期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。飲食宜清淡,避免辛辣刺激及肥甘厚味,可適量食用白蘿卜、銀耳等潤(rùn)肺食材。若痰液轉(zhuǎn)為黃綠色或伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除肺部感染。長(zhǎng)期痰多者需戒煙并加強(qiáng)呼吸鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等改善肺功能。
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