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糖尿病的并發(fā)癥

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糖尿病常見的并發(fā)癥主要包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足以及心血管疾病。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫和高血壓。長期高血糖會導致腎小球濾過率下降，最終可能發(fā)展為腎功能衰竭。早期可通過控制血糖、血壓和使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片等進行干預。定期檢查尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是導致成人失明的主要原因之一，表現(xiàn)為視力模糊、飛蚊癥等。高血糖會損傷視網(wǎng)膜微血管，導致出血、滲出甚至視網(wǎng)膜脫離。建議糖尿病患者每年進行眼底檢查，早期可使用羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物，晚期可能需激光治療或玻璃體切除術(shù)。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為四肢遠端對稱性感覺異常，如麻木、刺痛或感覺減退。發(fā)病機制與高血糖引起的代謝紊亂和微血管病變有關。治療包括嚴格控制血糖，使用甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及針對疼痛癥狀的普瑞巴林膠囊等。

4、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽。其發(fā)生與神經(jīng)病變、血管病變和感染共同作用有關。預防措施包括每日檢查足部、保持足部清潔干燥、避免外傷。治療需多學科協(xié)作，包括清創(chuàng)、抗感染如頭孢呋辛酯片，嚴重者可能需要截肢。

5、心血管疾病

糖尿病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死和腦卒中的風險顯著增加。高血糖會加速動脈粥樣硬化進程，同時常合并高血壓和血脂異常。預防措施包括綜合控制血糖、血壓和血脂，使用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物，必要時進行血管重建手術(shù)。

糖尿病患者應建立健康的生活方式，包括均衡飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒和保持理想體重。定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂等指標，按時進行并發(fā)癥篩查。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可隨意調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)任何不適癥狀應及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。良好的血糖控制和綜合管理是預防并發(fā)癥的關鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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