易瑞沙耐藥后通?？勺襻t(yī)囑更換為奧希替尼、阿美替尼、伏美替尼、貝伐珠單抗或安羅替尼等靶向藥物。耐藥機制可能涉及EGFR-T790M突變、MET擴增等，需通過基因檢測明確后續(xù)治療方案。
1、奧希替尼
奧希替尼是第三代EGFR-TKI，適用于EGFR-T790M突變導致的易瑞沙耐藥。該藥能穿透血腦屏障，對腦轉(zhuǎn)移灶有效。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹和間質(zhì)性肺炎。用藥期間需監(jiān)測心電圖和肝功能。
2、阿美替尼
阿美替尼同樣針對T790M突變，臨床緩解率較高。其優(yōu)勢在于對野生型EGFR抑制較弱，不良反應(yīng)相對較輕?？赡艹霈F(xiàn)血小板減少和肌酸激酶升高，需定期復查血常規(guī)。
3、伏美替尼
伏美替尼對T790M和C797S復合突變有效，藥物相互作用較少。常見副作用為蛋白尿和口腔潰瘍。與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用時需間隔給藥時間，避免影響藥效。
4、貝伐珠單抗
貝伐珠單抗通過抑制VEGF通路改善腫瘤微環(huán)境，常與化療聯(lián)用。需警惕高血壓、蛋白尿和出血風險。用藥前須篩查血栓病史，治療期間避免侵入性操作。
5、安羅替尼
安羅替尼是多靶點TKI，對VEGFR/PDGFR/FGFR等通路均有抑制作用?？赡芤鹗肿憔C合征和甲狀腺功能異常。建議用藥期間低鹽飲食，定期檢查甲狀腺激素水平。
耐藥后治療方案選擇需以基因檢測結(jié)果為依據(jù)，聯(lián)合化療或免疫治療可能提高療效。治療期間應(yīng)每2-3個月復查CT評估療效，出現(xiàn)咯血、嚴重頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。保持高蛋白飲食有助于減輕靶向藥相關(guān)肌肉損耗，適度有氧運動可改善治療耐受性。避免攝入葡萄柚等影響CYP3A4酶活性的食物，所有藥物調(diào)整必須在腫瘤?？漆t(yī)生指導下進行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腫瘤放療后不良反應(yīng)怎么辦
患者出現(xiàn)惡性腫瘤，一般都是需要進行放療的。放療是一種非常有效的抗腫瘤治療方法，但是放療產(chǎn)生的不良反應(yīng)也是非常強大的。如皮膚灼傷、白細胞下降等，腫瘤放療后的不良反應(yīng)也要及時處理。如：正氣損傷可以服用六味地黃丸進行滋陰，脾胃損傷可以進行針灸，使用肥皂水對灼傷皮膚護理等，放療后出現(xiàn)不良反應(yīng)一定要及時向醫(yī)生說明。
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蒲公英根抗癌嗎
都說蒲公英根抗癌，不過只是停留在研究上，臨床試驗還沒有具體的結(jié)論。而且，對于會不會有副作用產(chǎn)生，還要再觀察。所以，我們要相信科學的抗癌癥的方法。雖說蒲公英根抗癌的說法不準確，但它還是有其他的一些作用，比如治感冒和胃病，殺菌以及祛斑等。
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腫瘤射頻消融術(shù)后的注意事項
腫瘤射頻消融術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、癥狀監(jiān)測及定期復查。射頻消融術(shù)是通過高頻電流產(chǎn)生熱量破壞腫瘤組織的微創(chuàng)治療方式，術(shù)后護理對恢復至關(guān)重要。術(shù)后24小時內(nèi)需保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水或污染傷口。使用無...
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腫瘤篩查項目有哪些
腫瘤篩查項目主要有腫瘤標志物檢測、影像學檢查、內(nèi)鏡檢查、基因檢測、細胞學檢查等。根據(jù)腫瘤類型和風險因素不同，篩查方案需個體化制定。
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甲胎蛋白正常的腫癌機率有多大
甲胎蛋白正常時患腫瘤的概率相對較低，但仍有部分腫瘤可能不伴隨甲胎蛋白升高。甲胎蛋白是肝癌等腫瘤的常見標志物，但并非所有腫瘤都會導致其異常，其正常值范圍通常為0-20微克/升。甲胎蛋白正常時，原發(fā)性肝癌、生殖細胞腫瘤等與甲...
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肌瘤迅速增大是發(fā)生惡變了嗎
子宮肌瘤迅速增大可能是由于雌激素水平升高，也可能是惡變，需要去醫(yī)院進行明確診斷并治療。通常情況下子宮肌瘤不會出現(xiàn)突然增大，但如果突然增大，就要考慮以下幾種情況：第一是懷孕。當女性懷孕時，她的雌激素水平會出現(xiàn)迅速增高，就會刺激子宮肌瘤生長，引起迅速增大，還有可能出現(xiàn)一些變性的情況。第二就是一些惡變情況，也就是子宮肌瘤的內(nèi)瘤變，通常表現(xiàn)為子宮肌瘤迅速增大，但子宮肌瘤惡變可能性非常低，統(tǒng)計學顯示大概在4‰到8‰之間，也就是大概1000個人，僅僅會有4到8個有惡變可能。當出現(xiàn)子宮肌瘤迅速增大時，就要進行一個及時篩查，包括做子宮B超、進行隨訪以及磁共振檢查，甚至運用穿刺這種診療手段。如果在短期內(nèi)子宮肌瘤迅速增大，要及時的明確診斷，甚至進行手術(shù)的切除。語音時長 01:3777357次收聽 2021-12-30 -
促纖維組織增生小圓細胞腫瘤有什么癥狀
促纖維組織增生小圓細胞腫瘤，此種腫瘤是一種腹腔的惡性腫瘤，往往會出現(xiàn)一些大量的腹水等情況，出現(xiàn)腹水以后就會出現(xiàn)肚子脹。如果腹水的量特別大，就會擠壓腹腔里的器官，腹腔里的器官擠壓胃，就會出現(xiàn)食欲下降，吃的比較少，吃一點就會感到特別飽，吃不下飯。如果腹水量大壓迫了腎臟，就會出現(xiàn)少尿，小便特別少。如果腹水比較大，向上頂膈肌，膈肌下降困難，就會影響呼吸，出現(xiàn)呼吸的表淺等?？傊倮w維組織增生小細胞腫瘤不多見，其癥狀主要是因為大量腹水引起的一些癥狀。語音時長 01:3180967次收聽 2021-07-09 -
結(jié)腸腫瘤早期癥狀有哪些
結(jié)腸腫瘤近年來的發(fā)病，也不斷地增高，結(jié)腸是消化道的一段腸管，直徑也是比較粗的，所以，在早期的時候，結(jié)腸腫瘤可以沒有癥狀，怎么來發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腫瘤，有的人通過定期的腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)非常早期的腫瘤，如果根據(jù)癥狀，結(jié)腸腫瘤在最早期的癥狀，常常會表現(xiàn)為主要的一個是便血。便血特點，不是能看到大便里面有血或者已經(jīng)看到大便發(fā)黑，這時候已經(jīng)不是早期，早期的便血做大便的常規(guī)檢查，做大便的潛血，發(fā)現(xiàn)大便里有潛血陽性，這時候就要予以重視。另一個早期的癥狀是，出現(xiàn)大便的習慣改變，所謂大便的習慣改變是什么，包括兩個方面，一個是性狀改變，原來一直干，現(xiàn)在出現(xiàn)一會干，一會稀，另一個出現(xiàn)大便次數(shù)，原來一天一次，現(xiàn)在一天出現(xiàn)兩次、三次，這是主要的早期表現(xiàn)。當然，隨著疾病的發(fā)展，后期還會出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)，出現(xiàn)全身貧血、惡液質(zhì)的表現(xiàn)等，所以，出現(xiàn)大便習慣的改變或者大便中有潛血陽性一定要關(guān)注，必要的時候進行腸鏡檢查。語音時長 01:5772248次收聽 2021-06-25 -
腫瘤大小分早期晚期嗎
不同器官、不同部位的腫瘤，從大小上判斷是不一樣的，如頭部、腦部關(guān)鍵部位的腫瘤，有可能2cm已經(jīng)是晚期，所以從大小并不是判斷腫瘤早期、晚期的明確指標。如3cm以下的肝癌，應(yīng)該是早期，但腫瘤生長的部位不一樣，可能影響判斷，同樣是一個小的，如肝癌長在一個相對肝臟結(jié)構(gòu)不重要的地方，可以早期切掉，可能是早期腫瘤，哪怕是5cm的肝癌，可能亦是早期。但腫瘤長在非常關(guān)鍵的部位，即便是一個很小的腫瘤，由于無法切除，仍然要判斷晚期，或者跟重要的血管結(jié)構(gòu)長在一起，根本無法切除，仍然判斷晚期。110884次播放 2021-05-11
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腫瘤陽性是什么意思
腫瘤陽性可能是口頭禪，考慮是腫瘤，因為腫瘤的檢查有很多種，一可以通過血清、血液方面的檢查，如檢查血液當中的腫瘤標記物，不同的腫瘤有不同的標記物，如肝癌的甲胎球蛋白、膽道腫瘤胰腺腫瘤的CA199等，所以血清學陽性，可以考慮病人腫瘤陽性，即懷疑存在腫瘤。另外腫瘤可通過影像學檢查，通過B超、CT、核磁等，來找體內(nèi)有沒有腫瘤的病灶的存在，若通過影像學發(fā)現(xiàn)某個地方，出現(xiàn)一個腫瘤病灶，叫腫瘤陽性，所以通常說腫瘤陽性的意思，是指醫(yī)學上，懷疑或發(fā)現(xiàn)病人機體有腫瘤的意思，但并不是說一定是癌。73142次播放 2021-05-11
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脂肪肉瘤是惡性腫瘤嗎
脂肪肉瘤是惡性腫瘤。醫(yī)學領(lǐng)域描述惡性腫瘤，主要包括癌與肉瘤。一般而言，癌和肉瘤來源不一，癌通常指上皮來源的組織發(fā)生惡性腫瘤，而間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤稱為肉瘤。脂肪是間葉組織，因此脂肪長的惡性腫瘤就稱為脂肪肉瘤。脂肪肉瘤和脂肪瘤概念完全不同。首先，脂肪瘤是良性腫瘤。一般而言，脂肪瘤分布在外周皮膚下，比較表淺，可以觸摸到，且脂肪瘤極少惡變。反之，脂肪肉瘤一般生長在深部的間葉脂肪組織，如腹腔、后腹膜等部位出現(xiàn)惡性腫瘤。85719次播放 2021-05-11
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葉狀腫瘤怎么預防復發(fā)
葉狀腫瘤是采取手術(shù)的方式治療，在手術(shù)治療以后，葉狀腫瘤常常有的會面臨復發(fā)的問題，減少葉狀腫瘤復發(fā)的預防方法：第一點、要防止復發(fā)，關(guān)鍵的第一步，手術(shù)切除的范圍，對于一個明確診斷的葉狀腫瘤，即使良性的，亦要考慮給進行除腫瘤以外，帶著周邊的部分正常組織切除。若是惡性的葉狀腫瘤，是不是要進行更擴大的切除，甚至做乳房的全切除。第二步、對于做完手術(shù)的葉狀腫瘤，在手術(shù)后要進行及時地隨訪，發(fā)現(xiàn)復發(fā)，要進行及時地治療，從生活上來說，要注意生活規(guī)律、精神愉快，飲食方面要少吃刺激性食物等。92592次播放 2021-05-10
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有設(shè)備有保障可以得到好的療效嗎
不是有設(shè)備就能得到好的療效。所以很多病人經(jīng)常問“我這有這個刀，那有那個刀”我經(jīng)常跟患者說一句話叫“如果他天天在談到是什么什么刀，那是做廣告”。真正放療的療效，裝備是前提，人是關(guān)鍵。規(guī)范的操作流程那是保障療效的一個方面，最后有了裝備，有了規(guī)范流程，第三還有劑量模式的創(chuàng)新。這個劑量模式創(chuàng)新就是說我們的放療經(jīng)過了100多年，最早的放療它是一個常規(guī)劑量，每天2個Gy，每周5~6次，照50~70個Gy，5~7周這么一個劑量。那個時代是不能夠根治大多數(shù)腫瘤的這樣一個劑量模式。到了今天隨著技術(shù)的進展，劑量的聚焦，對腫瘤診斷的精確，這個劑量發(fā)生了改變，大的劑量一次20個Gy，只照3次，小的3~5個Gy，只照10次8次，跟以往每次2個Gy照3、4次截然不同。所以放療只有武器，就是只有設(shè)備，不能決定療效的好壞，要整個技術(shù)用好，需要訓練有素的團隊、創(chuàng)新方案適合的病人選擇適合最佳治療方案的病人的分期這樣一些腫瘤，所以它療效才能得到充分的體現(xiàn)。語音時長 01:3059245次收聽 2020-07-17 -
不能手術(shù)的腫瘤該怎么治療
不能手術(shù)的腫瘤可以選擇放療治療。不能手術(shù)的腫瘤要看什么情況，一種非常早期、年紀大。第二，糖尿病。第三，心肺功能差，病人耐受不了手術(shù)，這個不能手術(shù)。第二種是位置，根本不能手術(shù)。膽管、肝門部有一個小腫瘤，動手術(shù)可能出現(xiàn)功能損傷，不能手術(shù)很多原因，另一種是腫瘤晚期，轉(zhuǎn)移，手術(shù)意義不大。放療的優(yōu)勢是在手術(shù)不能做的，它能做，手術(shù)能做的病人，它可能無創(chuàng)傷、風險低、效果更好。不能手術(shù)的腫瘤，要看具體情況，但是在這種情況下，千萬不要認為不能手術(shù)，你就失去了機會，這是一個誤區(qū)。不能手術(shù)的因素很多，但不能手術(shù)的患者，很多腫瘤反而是選擇精準放療，而且通過精準放療的劑量提高，準確治療它的效果并不差，而且生活質(zhì)量很好。所以放療跟手術(shù)是兩個并軌的局部優(yōu)秀手段，外科能做，當然放療也可以手術(shù)，外科不能做，放療也可以做；外科做得到，做得了的病灶，兩個方法可以選，哪一個對更有利，哪一種方法更接受，更適合，這就談到手段的多樣性，選擇的唯一性或者對的優(yōu)先性。語音時長 01:4459422次收聽 2020-05-08 -
放療可以治療哪些腫瘤呢
由于化療的原理和方法的特點，決定它的適應(yīng)癥，叫射線無孔不入。第二只要看得見，包括表面看得見，內(nèi)部影像能發(fā)現(xiàn)，就能治療，適應(yīng)癥非常廣。放射線的治療，由于高能量把腫瘤摧毀，有的器官就不是它的優(yōu)選，比如胃腸。除胃腸以外，全身的大多數(shù)腫瘤，都是放療的適應(yīng)癥，顱內(nèi)比如良性腦膜瘤、垂體瘤、惡性腦轉(zhuǎn)移瘤、膠質(zhì)瘤等；皮膚，皮膚癌；頭頸部，鼻咽癌和口腔癌；來到胸部，肺癌、食管癌；到腹腔，肝癌、胰腺、腎臟、輸卵管；到盆腔，宮頸癌、前列腺癌這一系列癌癥，所以我們把排除法最不適應(yīng)的放療病種除外，器官除外，大多數(shù)腫瘤全身，放療在癌癥治療當中70%都需要接受放療。但是很遺憾，中國目前的數(shù)據(jù)20%左右是達到的，還有大量的癌癥病人應(yīng)該接受放療，沒得到。所以放射治療是一個手段，它的適應(yīng)范圍廣，它的優(yōu)勢明顯、療效凸顯。61207次播放 2020-05-07
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居家美腿操練就纖細筷子腿 1天練成筷子腿
居家美腿操需要長期堅持才能見效，1天練成筷子腿屬于不切實際的宣傳。科學瘦腿需結(jié)合腿部肌肉訓練、脂肪管理、水腫改善、體態(tài)調(diào)整和日常習慣優(yōu)化等多維度干預。1、肌肉訓練：針對大腿前側(cè)、后側(cè)及小腿肌群進行抗阻訓練，如靠墻靜蹲、箭...0次瀏覽 2025-12-12
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引起神經(jīng)纖維瘤原因有哪些
神經(jīng)纖維瘤可能由遺傳因素、基因突變、環(huán)境刺激、內(nèi)分泌紊亂、外傷等因素引起。神經(jīng)纖維瘤是一種良性周圍神經(jīng)疾病，主要表現(xiàn)為皮膚或皮下多發(fā)性結(jié)節(jié)，可能伴有疼痛、瘙癢或功能障礙。1、遺傳因素神經(jīng)纖維瘤病1型具有常染色體顯性遺傳特...0次瀏覽 2025-12-12
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通竅鼻炎顆粒對急性鼻竇炎有一定緩解效果，其作用機制主要通過改善鼻腔通氣、減輕黏膜水腫及抑制炎癥反應(yīng)實現(xiàn)。急性鼻竇炎的治療需結(jié)合病因與癥狀嚴重程度，常見干預方式包括鼻腔沖洗、中成藥輔助、抗生素治療、黏液促排劑應(yīng)用及手術(shù)引流...0次瀏覽 2025-12-12
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中耳炎可能引起鼓膜穿孔、聽力下降、乳突炎、腦膜炎、面神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為耳痛、耳悶、耳鳴等癥狀，需及時就醫(yī)干預。1、鼓膜穿孔急性化膿性中耳炎可能導致鼓膜穿孔，表現(xiàn)為耳道流膿、突發(fā)耳痛減...0次瀏覽 2025-12-12
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直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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竹葉茶的功效和作用禁忌是什么
竹葉茶具有清熱除煩、利尿通淋的功效，適合暑熱煩渴、口舌生瘡者飲用，但脾胃虛寒者、孕婦及低血糖人群需慎用。竹葉茶的主要作用包括促進代謝、抗氧化、緩解水腫、輔助降火、調(diào)節(jié)血糖，禁忌涉及空腹飲用、過量飲用、特殊體質(zhì)禁忌、藥物相互作用、儲存不當?shù)确矫妗?、促進代謝竹葉1260次瀏覽
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金粉蕨的功效與作用是什么
金粉蕨具有清熱解毒、止血生肌、消腫止痛等功效，主要用于治療咽喉腫痛、外傷出血、癰腫瘡毒等癥狀。金粉蕨的功效與作用主要有清熱利濕、涼血止血、抗菌消炎、促進傷口愈合、緩解疼痛。一、清熱利濕金粉蕨性寒味苦，能清除體內(nèi)濕熱，適用于濕熱引起的黃疸、小便短赤等癥狀。其活性1462次瀏覽
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鴨舌草對男性有什么好處嗎
鴨舌草對男性可能有一定益處，主要體現(xiàn)在清熱利濕、緩解炎癥等方面。鴨舌草是一種常見的中草藥，具有清熱解毒、利尿消腫等功效，可用于改善泌尿系統(tǒng)炎癥等問題。鴨舌草含有黃酮類、多糖等活性成分，有助于減輕前列腺炎引起的尿頻、尿急等癥狀。其利尿作用可幫助排出體內(nèi)多余水分，1104次瀏覽
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新鮮桑葉泡水喝的功效與作用
新鮮桑葉泡水喝具有清熱瀉火、潤肺止咳、降血壓、抗氧化等功效。桑葉中含有黃酮類化合物、多糖、生物堿等活性成分，有助于改善多種健康問題。1、清熱瀉火桑葉性寒，歸肺、肝經(jīng)，泡水飲用可緩解風熱感冒引起的咽喉腫痛、頭痛發(fā)熱等癥狀。其含有的綠原酸等成分能抑制炎癥因子釋放，1170次瀏覽
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西洋參黃芪泡水喝禁忌有哪些
西洋參和黃芪泡水飲用時需注意體質(zhì)禁忌、配伍禁忌、用量禁忌、特殊人群禁忌及不良反應(yīng)禁忌。主要有陰虛火旺者慎用、避免與藜蘆同服、單日用量不超過10克、孕婦兒童慎用、出現(xiàn)過敏立即停用等情況。一、陰虛火旺者慎用西洋參性涼，黃芪性溫，兩者配伍雖能中和藥性，但陰虛火旺者服1345次瀏覽
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