倍他樂(lè)克25mg的主要功效為控制高血壓和心絞痛,也可用于慢性心力衰竭的輔助治療。其主要成分為美托洛爾,屬于選擇性β1受體阻滯劑,通過(guò)抑制交感神經(jīng)活性發(fā)揮降低心率、減少心肌耗氧量等作用。
倍他樂(lè)克25mg通過(guò)阻斷心臟β1受體降低心肌收縮力和心率,減少心輸出量,從而有效降低血壓。適用于原發(fā)性高血壓患者,尤其對(duì)伴有心率增快或交感神經(jīng)過(guò)度興奮者效果顯著。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和心率變化,避免突然停藥引發(fā)反跳性高血壓。
該藥物能減少心肌耗氧量并改善冠狀動(dòng)脈血流分布,對(duì)穩(wěn)定型心絞痛有明確療效。使用時(shí)可減輕胸痛發(fā)作頻率和程度,提高運(yùn)動(dòng)耐量。需注意嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或低血壓患者禁用,急性心梗早期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。
在標(biāo)準(zhǔn)治療基礎(chǔ)上,倍他樂(lè)克25mg可改善慢性心力衰竭患者預(yù)后。其通過(guò)阻斷過(guò)度激活的交感神經(jīng),減緩心室重構(gòu)進(jìn)程。初始使用時(shí)需從極小劑量開(kāi)始逐步滴定,密切觀察有無(wú)乏力、水腫加重等不良反應(yīng)。
對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速等快速性心律失常有一定控制作用。通過(guò)抑制竇房結(jié)和房室結(jié)傳導(dǎo),降低心室率。合并支氣管哮喘或嚴(yán)重外周血管疾病者應(yīng)避免使用,可能誘發(fā)支氣管痙攣或肢體缺血。
部分甲狀腺功能亢進(jìn)患者可用作輔助治療以控制心悸癥狀;預(yù)防偏頭痛時(shí)需長(zhǎng)期規(guī)律服用。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女僅在獲益明確時(shí)謹(jǐn)慎使用。
使用倍他樂(lè)克25mg期間應(yīng)避免突然停藥,需在2周內(nèi)逐漸減量;服藥期間定期復(fù)查心電圖和肝腎功能;避免與維拉帕米等鈣通道阻滯劑聯(lián)用;出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或低血糖癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常需保持低鹽飲食,適度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重和情緒波動(dòng)以增強(qiáng)療效。
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