丹毒的臨床癥狀主要有皮膚紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、局部淋巴結(jié)腫大、皮膚水皰或血皰、全身乏力等。丹毒是由乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性皮膚炎癥,好發(fā)于下肢和面部,需及時(shí)就醫(yī)治療。
丹毒患者通常會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的片狀紅斑,皮膚溫度明顯升高并伴有壓痛。病變區(qū)域呈現(xiàn)鮮紅色,邊緣隆起如地圖樣,可能向周?chē)鷶U(kuò)散。這與細(xì)菌感染引發(fā)的局部炎癥反應(yīng)有關(guān),需通過(guò)靜脈注射青霉素鈉等抗生素控制感染。
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)38-40℃的高熱,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱由細(xì)菌毒素入血引起全身炎癥反應(yīng)所致。臨床常用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,同時(shí)需配合注射用頭孢曲松鈉進(jìn)行抗感染治療。
感染灶附近淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)腫大壓痛,常見(jiàn)于腹股溝或頸部。這是免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的正常反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可形成淋巴結(jié)炎。除抗生素治療外,可局部外敷莫匹羅星軟膏輔助消炎。
部分患者會(huì)在紅腫皮膚上出現(xiàn)大小不等的水皰,嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為血皰或壞死。這種情況提示感染較重,可能需要切開(kāi)引流,并聯(lián)合使用左氧氟沙星氯化鈉注射液加強(qiáng)抗感染。
患者常感到明顯疲倦、食欲減退,與細(xì)菌毒素引起的全身中毒癥狀有關(guān)。治療期間需臥床休息,補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力,同時(shí)保證足夠營(yíng)養(yǎng)攝入。
丹毒患者應(yīng)保持患肢抬高促進(jìn)淋巴回流,避免搔抓皮損部位。飲食需清淡易消化,多飲水促進(jìn)毒素排泄?;謴?fù)期可進(jìn)行適度下肢運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā),但需注意皮膚清潔,避免外傷和足癬等誘發(fā)因素。出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)高熱時(shí)應(yīng)立即復(fù)診。
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