目前治療近視的方法主要有角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、框架眼鏡、激光手術(shù)和人工晶體植入術(shù)。
角膜塑形鏡是一種夜間佩戴的硬性隱形眼鏡,通過(guò)暫時(shí)改變角膜曲率來(lái)延緩近視進(jìn)展。適用于8歲以上、近視度數(shù)在100-600度之間的青少年。需在專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)生指導(dǎo)下驗(yàn)配,并嚴(yán)格遵循護(hù)理流程以避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
0.01%阿托品滴眼液可通過(guò)抑制眼軸增長(zhǎng)減緩近視發(fā)展,適用于5-18歲兒童青少年??赡艹霈F(xiàn)畏光、視近模糊等副作用,需配合防藍(lán)光眼鏡使用。需長(zhǎng)期規(guī)律用藥,每年需進(jìn)行眼軸監(jiān)測(cè)。
普通單光框架眼鏡可矯正視力但無(wú)法控制近視進(jìn)展。離焦設(shè)計(jì)框架鏡通過(guò)周邊離焦原理延緩近視,適用于不愿佩戴角膜塑形鏡的兒童。需全天佩戴并每6個(gè)月復(fù)查屈光度變化。
準(zhǔn)分子激光手術(shù)適用于18歲以上、度數(shù)穩(wěn)定2年以上的患者,通過(guò)切削角膜改變屈光狀態(tài)。全飛秒手術(shù)創(chuàng)傷更小恢復(fù)更快。術(shù)后需避免揉眼并嚴(yán)格使用人工淚液,可能存在干眼、眩光等并發(fā)癥。
ICL晶體植入術(shù)適合超高度近視或角膜薄患者,將定制晶體植入眼內(nèi)。術(shù)后視力恢復(fù)快且可逆,但存在白內(nèi)障、青光眼等遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)。需終身定期監(jiān)測(cè)眼壓和角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)。
近視防控需結(jié)合用眼習(xí)慣調(diào)整,每日保證2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),遵循20-20-20用眼法則,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,建立屈光發(fā)育檔案。高度近視患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每6個(gè)月檢查眼底排除視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素有助于維護(hù)眼健康。
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