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什么是尿蛋白

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尿蛋白是指尿液中出現(xiàn)超過(guò)正常范圍的蛋白質(zhì)，通常反映腎臟濾過(guò)功能異?；蛉硇约膊∮绊?。

1、生理性蛋白尿

劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷刺激或直立姿勢(shì)可能導(dǎo)致暫時(shí)性蛋白尿，尿蛋白含量較低且可逆，去除誘因后多自行消失，無(wú)須特殊治療，建議定期復(fù)查尿常規(guī)。

2、腎小球性蛋白尿

腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷時(shí)出現(xiàn)，常見(jiàn)于腎炎、糖尿病腎病等疾病，尿蛋白量較大且持續(xù)存在，可能伴隨水腫、高血壓，需通過(guò)尿蛋白定量、腎活檢明確病因，治療可使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制。

3、腎小管性蛋白尿

因腎小管重吸收功能障礙導(dǎo)致，多見(jiàn)于間質(zhì)性腎炎、藥物腎損害等，尿蛋白量較少但含特定小分子蛋白，可能伴電解質(zhì)紊亂，需停用腎毒性藥物并使用碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)酸堿平衡。

4、溢出性蛋白尿

血漿異常蛋白（如本周蛋白）濃度過(guò)高時(shí)經(jīng)腎小球?yàn)V出，常見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤，尿蛋白電泳可見(jiàn)特殊蛋白帶，需治療原發(fā)病，可能采用硼替佐米注射液等靶向藥物。

5、組織性蛋白尿

泌尿系統(tǒng)炎癥或腫瘤時(shí)組織蛋白釋放入尿，如前列腺炎、膀胱癌等，尿蛋白多伴隨血尿、膿尿，需通過(guò)泌尿系超聲、膀胱鏡等檢查確診，治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗感染或手術(shù)。

發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性應(yīng)避免高鹽飲食，每日食鹽攝入控制在5克以?xún)?nèi)，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適度進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能，合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖。若出現(xiàn)泡沫尿持續(xù)不散或下肢水腫，應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診完善24小時(shí)尿蛋白定量等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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