老年性耳聾是指隨著年齡增長出現(xiàn)的聽力減退現(xiàn)象,屬于感音神經(jīng)性耳聾的一種。主要有內(nèi)耳毛細胞退化、聽覺神經(jīng)功能下降、耳蝸血管病變、遺傳因素、長期噪聲暴露等原因引起。
內(nèi)耳毛細胞是聽覺傳導(dǎo)的關(guān)鍵結(jié)構(gòu),隨著年齡增長,毛細胞逐漸退化導(dǎo)致聲音信號轉(zhuǎn)換能力減弱。這種退化通常表現(xiàn)為高頻聽力先受損,可能伴隨耳鳴癥狀。日??赏ㄟ^減少耳機使用、避免長時間處于嘈雜環(huán)境來延緩?fù)嘶?/p>
聽覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢和神經(jīng)纖維數(shù)量減少會影響聲音信號傳遞效率。這類患者常出現(xiàn)言語識別率下降,尤其在嘈雜環(huán)境中更明顯。建議定期進行聽力篩查,必要時使用助聽器輔助。
耳蝸微循環(huán)障礙會導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足,加速聽力細胞凋亡。高血壓、糖尿病等慢性病會加重這種病變。控制基礎(chǔ)疾病、保持適度運動有助于改善耳蝸血供。
部分人群存在聽力早衰的遺傳傾向,家族中有早發(fā)耳聾病史者更易出現(xiàn)。這類患者往往在60歲前就出現(xiàn)明顯聽力下降?;驒z測可幫助評估風(fēng)險,早期干預(yù)更為重要。
職業(yè)性或生活性噪聲暴露會加速年齡相關(guān)聽力損失。這類損傷多表現(xiàn)為4000Hz左右的特征性聽力下降。佩戴防護耳塞、控制環(huán)境噪聲強度是有效的預(yù)防手段。
老年性耳聾患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補充鋅、鎂等微量元素,避免高鹽高脂飲食。進行適度的前庭功能訓(xùn)練如平衡操,有助于改善內(nèi)耳血液循環(huán)。建議每半年進行一次聽力檢查,根據(jù)聽力圖變化及時調(diào)整干預(yù)方案。社交活動時選擇安靜環(huán)境,必要時可配合使用輔助聆聽設(shè)備。若出現(xiàn)突發(fā)性耳聾或眩暈癥狀,須立即就醫(yī)排除其他疾病。
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