骨折并發(fā)癥主要有感染、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、深靜脈血栓形成等。骨折后若處理不當或未及時治療,可能引發(fā)多種并發(fā)癥,需根據具體類型采取針對性防治措施。
開放性骨折或術后傷口護理不當可能導致細菌感染,表現為局部紅腫熱痛、膿性分泌物及發(fā)熱。需徹底清創(chuàng)并使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素治療,嚴重時需手術引流。
長骨骨折后骨髓脂肪進入血液阻塞血管,可能引發(fā)呼吸困難、意識模糊及皮膚瘀點。需立即吸氧,使用低分子肝素鈣注射液預防栓塞,嚴重者需ICU監(jiān)護。
肢體腫脹導致筋膜室內壓力升高,出現劇烈疼痛、感覺異常及脈搏減弱。需緊急行筋膜切開減壓術,術后用甘露醇注射液減輕水腫,避免肌肉壞死。
關節(jié)內骨折愈合不良引發(fā)表面不平整,導致關節(jié)疼痛僵硬??煽诜麃砦舨寄z囊緩解癥狀,配合玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射,晚期需關節(jié)置換術。
長期制動使下肢靜脈血流緩慢,表現為小腿腫脹壓痛。預防性使用利伐沙班片,穿戴彈力襪,必要時行下腔靜脈濾器植入術。
骨折后應定期復查X線觀察愈合情況,早期在醫(yī)生指導下進行康復訓練避免關節(jié)僵硬。飲食需補充鈣質及優(yōu)質蛋白,如牛奶、魚肉等促進骨痂形成。臥床期間需每2小時翻身預防壓瘡,下肢骨折患者可進行踝泵運動促進血液循環(huán)。出現異常疼痛、腫脹或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。
                            
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