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痛風(fēng)早期有哪些癥狀

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痛風(fēng)早期癥狀主要有關(guān)節(jié)紅腫熱痛、夜間突發(fā)劇痛、活動受限、皮膚發(fā)亮脫屑、低熱乏力等。痛風(fēng)是尿酸鈉結(jié)晶沉積引發(fā)的炎癥性關(guān)節(jié)病，早期干預(yù)可延緩疾病進(jìn)展。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

大腳趾關(guān)節(jié)是最常見的首發(fā)部位，局部皮膚發(fā)紅、溫度升高伴腫脹，觸碰時有明顯壓痛。這與尿酸鹽結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

2、夜間突發(fā)劇痛

約50%患者首次發(fā)作在夜間，關(guān)節(jié)疼痛呈撕裂樣或刀割樣，常因劇痛驚醒。睡眠時肢體溫度降低導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶析出是誘因之一。發(fā)作期需保持患肢抬高，避免負(fù)重活動，必要時使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

3、活動受限

受累關(guān)節(jié)活動度明顯下降，穿鞋襪、行走等日常動作困難。尿酸鹽沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高及周圍軟組織水腫是主要原因。急性期應(yīng)嚴(yán)格制動，可配合局部冰敷減輕腫脹。

4、皮膚發(fā)亮脫屑

發(fā)作關(guān)節(jié)表面皮膚緊繃發(fā)亮，數(shù)日后可能出現(xiàn)片狀脫屑。這與炎癥反應(yīng)加速表皮更替有關(guān)。護(hù)理時避免抓撓，可涂抹尿素軟膏保持皮膚濕潤，出現(xiàn)破潰需預(yù)防性使用莫匹羅星軟膏。

5、低熱乏力

部分患者伴隨37.5-38℃低熱和全身倦怠感，血液檢查可見白細(xì)胞輕度升高。系炎癥因子釋放引發(fā)的全身反應(yīng)。建議增加飲水量促進(jìn)尿酸排泄，體溫超過38.5℃需就醫(yī)排除感染。

痛風(fēng)早期患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯等攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。避免關(guān)節(jié)受涼、外傷等誘因，肥胖者應(yīng)逐步減重。定期監(jiān)測血尿酸水平，若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需啟動降尿酸藥物治療。急性發(fā)作期間可抬高患肢并用冰袋間斷冷敷，但禁止熱敷以免加重炎癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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