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腎透析是怎么回事

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腎透析可能由慢性腎衰竭、急性腎損傷、藥物中毒、電解質(zhì)紊亂、尿毒癥等原因引起，腎透析可通過血液透析、腹膜透析、連續(xù)性腎臟替代治療、結(jié)腸透析、免疫吸附等方式治療。

1、慢性腎衰竭

慢性腎衰竭可能與長期高血壓、糖尿病腎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為水腫、乏力、食欲減退等癥狀。治療措施包括控制血壓血糖、限制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、碳酸氫鈉片、復(fù)方α-酮酸片等藥物延緩病情進(jìn)展。

2、急性腎損傷

急性腎損傷可能與嚴(yán)重感染、大出血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿量減少、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病處理，緊急情況下可短期進(jìn)行透析治療，常用藥物包括注射用托拉塞米、布美他尼注射液、重組人促紅素注射液等。

3、藥物中毒

藥物中毒可能與過量服用抗生素、鎮(zhèn)靜劑等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為昏迷、心律失常、肝功能異常等癥狀。治療需立即停用相關(guān)藥物，通過血液灌流或透析清除毒素，臨床可能使用注射用谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸顆粒、活性炭片等解毒藥物。

4、電解質(zhì)紊亂

電解質(zhì)紊亂可能與嚴(yán)重腹瀉、腎上腺疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌無力、心律失常、抽搐等癥狀。治療需糾正酸堿失衡，高鉀血癥時(shí)可使用葡萄糖酸鈣注射液、胰島素注射液、聚苯乙烯磺酸鈉散等藥物，必要時(shí)行急診透析。

5、尿毒癥

尿毒癥可能與腎小球腎炎、多囊腎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、貧血、骨痛等癥狀。治療需長期規(guī)律透析，配合低磷低鉀飲食，常用藥物包括骨化三醇膠丸、蔗糖鐵注射液、鹽酸司維拉姆片等控制并發(fā)癥。

腎透析患者需嚴(yán)格控制每日飲水量，避免高鉀高磷食物如香蕉、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟等。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉補(bǔ)充營養(yǎng)，烹飪時(shí)用焯水方式減少鉀含量。定期監(jiān)測血壓體重變化，透析間期體重增長不宜超過干體重的百分之五。注意動(dòng)靜脈瘺管或腹膜透析導(dǎo)管的日常護(hù)理，避免壓迫感染。出現(xiàn)胸悶氣促、抽搐等不適時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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