膀胱結(jié)石可能由尿路梗阻、膀胱異物、代謝異常、尿路感染、飲食因素等原因引起。膀胱結(jié)石通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急、血尿等癥狀,可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。
尿路梗阻可能與前列腺增生、尿道狹窄等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿不暢、尿線變細(xì)等癥狀。前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善癥狀,尿道狹窄患者需通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)治療。
膀胱異物可能與長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管、膀胱內(nèi)手術(shù)縫線殘留等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹疼痛、尿頻等癥狀。需通過(guò)膀胱鏡檢查明確異物性質(zhì),異物較小可通過(guò)膀胱鏡取出,較大異物需行膀胱切開取石術(shù)。
代謝異??赡芘c高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松等癥狀。高尿酸血癥患者可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸,甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者需手術(shù)治療原發(fā)病。
尿路感染可能與細(xì)菌感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿痛、尿液渾濁等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,感染控制后需積極處理結(jié)石。
長(zhǎng)期高嘌呤飲食、飲水不足可能導(dǎo)致尿液濃縮,增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲水2000毫升以上,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,適當(dāng)增加柑橘類水果等富含枸櫞酸的食物。
膀胱結(jié)石患者應(yīng)保持每日充足飲水,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。飲食上需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充低脂乳制品。術(shù)后患者需定期復(fù)查泌尿系超聲,觀察結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免繼發(fā)腎積水等并發(fā)癥。
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