男性感染霉菌后可能出現(xiàn)外陰瘙癢、紅腫、白色分泌物、排尿不適、皮膚脫屑等癥狀。霉菌感染通常由白色念珠菌等真菌引起,可能與免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素有關(guān)。
霉菌感染最常見的癥狀是外陰及陰莖部位持續(xù)性瘙癢,尤其在夜間或出汗后加重。瘙癢可能伴隨灼熱感,抓撓后易導(dǎo)致皮膚破損。建議保持局部清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。
感染部位可能出現(xiàn)片狀紅斑或丘疹,陰莖皮膚及包皮內(nèi)側(cè)可見充血水腫,嚴(yán)重時(shí)形成糜爛面。部分患者伴有陰莖冠狀溝處白色奶酪樣分泌物。需注意與過敏性皮炎鑒別,確診后可使用酮康唑洗劑清洗,配合特比萘芬噴霧外用。
尿道口可能出現(xiàn)少量白色凝乳狀分泌物,排尿時(shí)可見絮狀物。這種情況需與淋球菌性尿道炎區(qū)分,通過分泌物鏡檢可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲。治療期間應(yīng)避免性生活,可口服氟康唑膠囊配合制霉菌素陰道泡騰片坐浴。
部分患者會出現(xiàn)排尿刺痛、尿頻等癥狀,可能因真菌刺激尿道黏膜導(dǎo)致。需排查是否合并尿路感染,確診單純霉菌感染后可短期使用伊曲康唑膠囊,同時(shí)增加飲水量沖刷尿道。
慢性感染者可能出現(xiàn)陰莖皮膚干燥脫屑,形成環(huán)狀鱗屑斑塊。這種情況常見于合并糖尿病的患者,需控制血糖水平。局部可交替使用聯(lián)苯芐唑乳膏和萘替芬酮康唑乳膏,避免長期使用激素類藥膏。
預(yù)防霉菌感染需注意日常會陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免濫用抗生素。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。治療期間禁止飲酒,飲食上減少高糖食物攝入,多吃大蒜、酸奶等抗真菌食物。癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),必要時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)性抗真菌治療。
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