陽痿不舉通常是指勃起功能障礙,可通過生活方式調(diào)整、心理治療、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)。
改善不良生活習(xí)慣有助于緩解勃起功能障礙。長期吸煙、酗酒或缺乏運(yùn)動(dòng)可能影響血管功能,導(dǎo)致勃起困難。建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,同時(shí)戒煙限酒。肥胖患者需控制體重,減少高脂飲食,增加蔬菜水果攝入。
焦慮、抑郁等心理問題可能引發(fā)功能性勃起障礙。認(rèn)知行為療法可幫助患者消除性焦慮,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,通過系統(tǒng)性脫敏訓(xùn)練改善心理性勃起問題。
磷酸二酯酶5抑制劑是常用治療藥物,如西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片等,能增強(qiáng)陰莖海綿體血流。雄激素缺乏者可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊。部分抗抑郁藥物如鹽酸達(dá)泊西汀片也可改善伴隨早泄的勃起問題。
真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械負(fù)壓促使陰莖充血,適用于藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生,改善局部血液循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀配合生物反饋技術(shù)能增強(qiáng)盆底肌控制力。
嚴(yán)重血管性病變患者可能需陰莖血管重建術(shù)。藥物治療無效者可考慮陰莖假體植入術(shù),包括半硬性假體或可膨脹性假體兩種類型。術(shù)前需全面評估心血管狀況,術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。
建議保持均衡飲食,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物,避免過度勞累。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如游泳或騎自行車,有助于改善血液循環(huán)。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同營造輕松性愛環(huán)境。定期復(fù)查評估治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。
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