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心口窩疼痛怎么回事

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心口窩疼痛可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、胸膜炎、心肌梗死等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胃食管反流

胃食管反流可能與食管下括約肌松弛、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。日常需避免飽餐后平臥，睡前3小時(shí)禁食。

2、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛可能與病毒感染、胸椎退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為沿肋間隙的刺痛或灼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。局部熱敷或低頻電刺激可能有幫助。

3、心絞痛

心絞痛通常與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血有關(guān)，表現(xiàn)為壓榨性胸痛，可放射至左肩臂。發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期治療可使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。

4、胸膜炎

胸膜炎可能與肺部感染、自身免疫疾病等因素有關(guān)，通常伴隨咳嗽、深呼吸時(shí)疼痛加重。細(xì)菌感染需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

5、心肌梗死

心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致的心肌壞死，表現(xiàn)為持續(xù)劇烈胸痛伴瀕死感。確診后需緊急進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或溶栓治療，術(shù)后長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集。發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)是救治黃金期。

出現(xiàn)心口窩疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持安靜，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，心血管疾病高危人群需定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂。日常保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐需立即撥打急救電話。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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