艾滋病可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防、心理干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。艾滋病通常由人類免疫缺陷病毒感染引起,主要通過性接觸、血液傳播及母嬰垂直傳播。
抗病毒治療是控制HIV復(fù)制的核心手段,常用藥物包括富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、拉米夫定片、多替拉韋鈉片等。這些藥物能抑制病毒逆轉(zhuǎn)錄酶或整合酶活性,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥以延緩耐藥性。治療期間需定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,不可自行調(diào)整劑量或中斷服藥。
HIV會(huì)持續(xù)破壞免疫系統(tǒng),可配合使用胸腺肽腸溶膠囊、重組人干擾素α2b注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。這類藥物有助于改善免疫功能低下狀態(tài),減少機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。但需注意可能出現(xiàn)發(fā)熱或過敏反應(yīng),用藥期間應(yīng)避免接種活疫苗。
當(dāng)CD4+T細(xì)胞低于200個(gè)/μL時(shí),需預(yù)防卡氏肺孢子菌肺炎等機(jī)會(huì)性感染。常用復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防肺部感染,氟康唑膠囊預(yù)防真菌感染。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重驟降,需警惕結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群感染,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢測(cè)。
確診后易出現(xiàn)抑郁或焦慮癥狀,可通過認(rèn)知行為療法改善心理狀態(tài)。加入艾滋病患者互助組織有助于建立社會(huì)支持系統(tǒng),必要時(shí)可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。家屬應(yīng)避免歧視態(tài)度,共同參與心理疏導(dǎo)。
患者常伴隨營(yíng)養(yǎng)不良,需保證每日90-100克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易消化來源。維生素A和鋅缺乏可能加重黏膜損傷,可適量補(bǔ)充復(fù)合維生素片。腹瀉期間應(yīng)選用低渣飲食,避免生冷刺激食物。
艾滋病患者需終身規(guī)范服藥并保持健康生活方式。每日保證7-8小時(shí)睡眠,進(jìn)行散步或太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免吸煙飲酒以減少肝臟代謝負(fù)擔(dān),注意口腔及會(huì)陰部清潔。定期復(fù)查肝腎功能及血脂指標(biāo),出現(xiàn)皮疹或消化道癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。烹飪食物應(yīng)徹底加熱,避免食用生魚片等高風(fēng)險(xiǎn)食品。
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