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直腸出血怎么回事

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直腸出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、炎癥性腸病、直腸癌等原因引起，可通過藥物保守治療、內(nèi)鏡下治療、手術切除等方式干預。直腸出血通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血或黏液膿血便，需結合腸鏡等檢查明確病因。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時干硬糞便摩擦可導致黏膜破損出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?；颊呖赡馨橛?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/5dorufrkk50bf39.html" target="_blank">肛門瘙癢或異物感。急性期可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀，日常需增加膳食纖維攝入。

2、肛裂

肛管皮膚全層縱行裂開多因便秘或腹瀉反復刺激導致，典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮紅色出血?？蛇x用太寧復方角菜酸酯乳膏促進創(chuàng)面愈合，配合高錳酸鉀坐浴改善局部血液循環(huán)，嚴重者需行肛門內(nèi)括約肌側切術。

3、直腸息肉

黏膜隆起性病變表面血管破裂可引起間斷性便血，血液常與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變傾向，需通過腸鏡下電切術或EMR術切除，術后病理確診性質。患者應定期復查腸鏡監(jiān)測復發(fā)情況。

4、炎癥性腸病

潰瘍性結腸炎或克羅恩病引發(fā)的腸黏膜糜爛會導致黏液膿血便，伴隨腹痛、腹瀉等癥狀?；顒悠谛枋褂妹郎忱耗c溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗注射液控制炎癥，重癥患者可能需行腸段切除術。

5、直腸癌

腫瘤組織壞死侵蝕血管可引起暗紅色血便，伴有里急后重感、大便變細等報警癥狀。確診需依賴腸鏡活檢，早期病例可行腹腔鏡直腸前切除術，晚期需結合放化療。40歲以上人群出現(xiàn)不明原因便血應盡早就診篩查。

直腸出血患者需保持肛門清潔干燥，避免久坐久蹲。飲食上選擇易消化的半流質食物，限制辛辣刺激食物攝入。記錄出血頻率和糞便性狀變化，按醫(yī)囑定期復查腸鏡。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)或出血持續(xù)加重，須立即就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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