包皮炎可通過(guò)保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、外傷刺激、包皮過(guò)長(zhǎng)等原因引起。
每日用溫水清洗包皮和龜頭,避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或洗液。清洗后保持局部干燥,穿透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。包皮過(guò)長(zhǎng)者可嘗試將包皮翻起清洗,但動(dòng)作要輕柔避免損傷。清洗頻率以每日1-2次為宜,過(guò)度清洗可能破壞皮膚屏障。
細(xì)菌性包皮炎可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素類外用藥。真菌性包皮炎可使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。過(guò)敏性包皮炎可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。用藥前需清潔擦干患處,薄層涂抹避免藥物蓄積。
嚴(yán)重細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊等抗生素。真菌感染可口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥。過(guò)敏反應(yīng)明顯者可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。需注意藥物可能引起胃腸不適、肝功能異常等不良反應(yīng)。
急性期可配合使用紅光治療儀照射患處,有助于消炎鎮(zhèn)痛。慢性頑固性包皮炎可采用低濃度高錳酸鉀溶液坐浴,濃度為1:5000。紫外線局部照射對(duì)部分真菌性包皮炎有效。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度治療導(dǎo)致皮膚損傷。
反復(fù)發(fā)作的包皮炎合并包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)者,可考慮包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)能徹底解決包皮腔隙藏污納垢的問(wèn)題。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥預(yù)防感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,防止傷口裂開(kāi)出血。
包皮炎患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,戒煙限酒以減少局部刺激。選擇寬松透氣的內(nèi)褲,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦患處。治療期間暫停性生活,防止交叉感染。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,血糖過(guò)高會(huì)延緩炎癥愈合。癥狀加重或出現(xiàn)化膿、潰瘍等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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