乳頭癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、乳腺導(dǎo)管擴張癥、乳腺炎等原因引起,可通過保濕護理、抗過敏治療、局部用藥、抗生素治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免抓撓刺激。
氣候干燥或頻繁清潔可能導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑伴輕度瘙癢。建議使用不含香精的保濕霜如凡士林修復(fù)皮膚,避免使用堿性肥皂。哺乳期女性可在喂奶后涂抹羊脂膏,同時減少衣物摩擦。
接觸化纖內(nèi)衣、洗衣液殘留或新護膚品可能引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)紅斑和刺癢。需立即停用可疑致敏物,用清水沖洗后局部涂抹氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者可進行斑貼試驗排查過敏原。
特應(yīng)性體質(zhì)者易在乳頭及乳暈出現(xiàn)丘疹、滲出等濕疹樣改變。急性期可用硼酸溶液濕敷,慢性期選用他克莫司軟膏。合并細菌感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏,日常需保持局部透氣干燥。
乳腺導(dǎo)管分泌物淤積可能引發(fā)無菌性炎癥,表現(xiàn)為乳頭瘙癢伴黃色溢液。確診需通過乳腺超聲,輕度者可口服桂枝茯苓膠囊改善循環(huán),嚴(yán)重導(dǎo)管擴張需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
哺乳期金黃色葡萄球菌感染可能導(dǎo)致乳房紅腫熱痛伴乳頭灼癢。需排空乳汁后口服頭孢呋辛酯片,形成膿腫時需穿刺引流。非哺乳期乳腺炎需活檢排除腫瘤可能。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免過度清潔或搔抓。哺乳期需注意正確銜乳姿勢防止皸裂,每次喂奶后可用乳汁涂抹乳頭自然風(fēng)干。持續(xù)性瘙癢伴隨乳頭凹陷、血性溢液時,需立即進行乳腺鉬靶或磁共振檢查排除佩吉特病等惡性病變。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強皮膚抵抗力。
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