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阿片類藥物中毒怎么辦

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阿片類藥物中毒可通過保持呼吸道通暢、使用拮抗劑、洗胃、血液凈化、對癥支持等方式治療。阿片類藥物中毒通常由過量用藥、誤服、藥物濫用、個體敏感性、藥物相互作用等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

阿片類藥物中毒會導(dǎo)致呼吸抑制，首要措施是確?；颊吆粑劳〞场⒒颊咧糜趥?cè)臥位防止誤吸，清除口腔分泌物。若出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸抑制，需立即進(jìn)行氣管插管或使用呼吸機(jī)輔助通氣。同時持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度，維持氧合指數(shù)在安全范圍。

2、使用拮抗劑

納洛酮注射液是阿片受體特異性拮抗劑，能快速逆轉(zhuǎn)呼吸抑制和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。根據(jù)中毒程度選擇靜脈注射或肌肉注射，必要時可重復(fù)給藥。使用過程中需密切監(jiān)測生命體征，警惕戒斷反應(yīng)。鹽酸烯丙嗎啡注射液也可作為備選拮抗劑。

3、洗胃

對口服中毒且就診及時者可采用洗胃清除胃內(nèi)殘留藥物。使用溫生理鹽水反復(fù)灌洗，直至洗出液澄清。洗胃前后需確保氣道保護(hù)，防止誤吸。對于昏迷患者應(yīng)先氣管插管再行洗胃?；钚蕴炕鞈乙嚎晌轿改c道未吸收藥物，減少毒物吸收。

4、血液凈化

嚴(yán)重中毒伴多器官功能障礙時需考慮血液凈化治療。血液灌流能有效清除血液中的阿片類藥物，血液透析適用于合并腎功能衰竭者。治療期間需監(jiān)測凝血功能、電解質(zhì)平衡，及時調(diào)整凈化參數(shù)。該方法對長效阿片類藥物中毒效果顯著。

5、對癥支持

針對并發(fā)癥給予相應(yīng)處理，低血壓者補(bǔ)充血容量并使用血管活性藥物，心律失常者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和抗心律失常治療，腦水腫者使用甘露醇注射液脫水降顱壓。維持水電解質(zhì)平衡，營養(yǎng)支持，預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。重癥患者需轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)治療。

阿片類藥物中毒患者出院后應(yīng)避免再次接觸此類藥物，家屬需妥善保管藥品。恢復(fù)期保持清淡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，逐步恢復(fù)體力活動。定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不適及時就醫(yī)。建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行藥物依賴戒斷治療，參加康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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