小兒腹股溝疝的癥狀主要有腹股溝區(qū)腫塊、哭鬧時(shí)腫塊突出、平臥后腫塊消失、局部墜脹感、消化不良等。腹股溝疝通常由先天性鞘狀突未閉、腹壁肌肉薄弱等因素引起，表現(xiàn)為腹股溝或陰囊區(qū)域的異常隆起。

1、腹股溝區(qū)腫塊

腹股溝區(qū)腫塊是小兒腹股溝疝最典型的癥狀，表現(xiàn)為腹股溝或陰囊區(qū)域出現(xiàn)柔軟可復(fù)位的包塊。腫塊通常在患兒哭鬧、咳嗽或站立時(shí)明顯突出，平臥或安靜狀態(tài)下可能自行回納腹腔。腫塊大小可從蠶豆樣至雞蛋樣不等，觸摸時(shí)無(wú)明顯壓痛，表面皮膚顏色正常。家長(zhǎng)需注意觀察腫塊出現(xiàn)頻率及是否伴隨其他不適。

2、哭鬧時(shí)腫塊突出

哭鬧時(shí)腹內(nèi)壓增高會(huì)導(dǎo)致腫塊突出更為明顯，這是腹股溝疝的特征性表現(xiàn)。劇烈哭鬧、排便用力或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，腸管或網(wǎng)膜更容易通過(guò)腹壁缺損處膨出。家長(zhǎng)需避免讓患兒長(zhǎng)時(shí)間哭鬧，并及時(shí)安撫以減少腹壓增高的情況。若發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)突出且無(wú)法回納，可能發(fā)生嵌頓需緊急就醫(yī)。

3、平臥后腫塊消失

平臥后腫塊消失是小兒腹股溝疝的可復(fù)性特點(diǎn)。當(dāng)患兒處于安靜狀態(tài)或仰臥位時(shí)，膨出的腹腔內(nèi)容物可自行回納至腹腔，腫塊暫時(shí)消失。這種現(xiàn)象與鞘狀突未完全閉合有關(guān)，但隨著年齡增長(zhǎng)和活動(dòng)量增加，疝囊可能逐漸增大。家長(zhǎng)需記錄腫塊出現(xiàn)和消失的規(guī)律，為醫(yī)生診斷提供參考。

4、局部墜脹感

年長(zhǎng)兒童可能主訴腹股溝區(qū)有墜脹感或輕微疼痛，尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立或活動(dòng)后明顯。這種不適感源于疝內(nèi)容物對(duì)局部組織的牽拉，通常程度較輕且間歇性出現(xiàn)。嬰幼兒雖無(wú)法表達(dá)，但可能表現(xiàn)為煩躁不安或頻繁觸摸腹股溝區(qū)域。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子的異常行為，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。

5、消化不良

部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退、腹脹等消化不良癥狀，尤其見(jiàn)于疝囊較大或頻繁突出的情況。當(dāng)腸管反復(fù)進(jìn)出疝環(huán)可能影響消化功能，但通常不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。家長(zhǎng)需保證飲食清淡易消化，少量多餐，避免進(jìn)食易產(chǎn)氣食物。若伴隨嘔吐、排便異常需警惕腸梗阻可能。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)腹股溝疝癥狀時(shí)，應(yīng)避免自行按壓腫塊，減少劇烈活動(dòng)，選擇寬松衣物避免局部摩擦。日常可適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘，如西藍(lán)花、香蕉等。1歲以下嬰幼兒部分鞘狀突可能自行閉合，但1歲以上或癥狀加重者需及時(shí)就診小兒外科，醫(yī)生可能建議使用疝氣帶或擇期行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。