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慢性蕁麻疹怎么辦

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慢性蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過敏原刺激、自身免疫異常、感染、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、避免誘因

慢性蕁麻疹患者需識別并避免接觸過敏原，常見誘因包括花粉、塵螨、動物皮屑、海鮮等。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品，避免穿化纖衣物。飲食上記錄食物日記，發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物后需嚴(yán)格忌口。部分患者對冷熱刺激敏感，需注意溫度變化防護。

2、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥是慢性蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能阻斷組胺受體，緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團。對于常規(guī)劑量效果不佳者，醫(yī)生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，需遵醫(yī)囑調(diào)整方案。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

頑固性病例可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏等。這類藥物通過調(diào)節(jié)T細胞功能抑制免疫反應(yīng)，適用于自身免疫性蕁麻疹。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血壓，警惕感染風(fēng)險。部分患者對奧馬珠單抗注射液反應(yīng)良好，該藥能特異性結(jié)合IgE抗體。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為慢性蕁麻疹多與血虛風(fēng)燥、濕熱蘊結(jié)有關(guān)，可選用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑。針灸選取曲池、血海、足三里等穴位，配合刺絡(luò)拔罐改善局部氣血循環(huán)。需注意中藥可能引起過敏，服用期間觀察皮疹變化，避免與西藥發(fā)生相互作用。

5、生物制劑

針對IgE介導(dǎo)的嚴(yán)重病例，可使用奧馬珠單抗注射液等靶向生物制劑。這類藥物能精準(zhǔn)阻斷過敏反應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通常每月皮下注射一次。治療前需篩查寄生蟲感染，用藥后觀察有無關(guān)節(jié)痛、血管性水腫等不良反應(yīng)。部分患者需長期維持治療以防止復(fù)發(fā)。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38℃，避免用力搔抓皮膚。保持規(guī)律作息，適度進行瑜伽、冥想等減壓活動。飲食宜清淡，適量補充維生素C和鈣劑。建議記錄癥狀日記，包括發(fā)作時間、持續(xù)時間、可疑誘因等信息，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，需立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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