動脈硬化可通過調(diào)整飲食、適度運動、控制危險因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。動脈硬化通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長等原因引起。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、糙米、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果等。限制鈉鹽攝入,每日不超過5克。避免高糖飲食,控制精制碳水化合物的攝入量。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動強度以微微出汗、能正常說話但不能唱歌為宜。避免久坐不動,每小時起身活動5分鐘。運動前后做好熱身和放松,循序漸進增加運動量。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下運動。
嚴格戒煙并避免二手煙暴露。將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者控制在130/80毫米汞柱以下。通過飲食和藥物將低密度脂蛋白膽固醇控制在合適水平。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可降低膽固醇水平??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片可預(yù)防血栓形成。降壓藥物如氨氯地平片有助于控制血壓。降糖藥物如二甲雙胍片可改善血糖控制。其他藥物如普羅布考片可用于調(diào)節(jié)血脂。
對于嚴重血管狹窄可采用經(jīng)皮冠狀動脈介入治療放置支架。冠狀動脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者。頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)可治療頸動脈嚴重狹窄。外周動脈旁路移植術(shù)改善下肢缺血癥狀。血管成形術(shù)可用于腎動脈等外周血管狹窄。
動脈硬化患者需長期堅持健康生活方式,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)胸痛、肢體無力等不適及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),避免過度緊張焦慮。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立健康的生活習(xí)慣,共同控制危險因素。
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