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脂溢性皮炎是怎么回事

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脂溢性皮炎可能由馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神壓力等原因引起，可通過(guò)抗真菌治療、調(diào)節(jié)皮脂分泌、免疫調(diào)節(jié)、日常護(hù)理、藥物治療等方式緩解。

1、馬拉色菌感染

馬拉色菌是一種常駐于皮膚表面的真菌，過(guò)度繁殖時(shí)可引發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊哳^皮、面部T區(qū)等皮脂腺豐富區(qū)域出現(xiàn)紅斑和油膩性鱗屑，伴隨輕度瘙癢。臨床常用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑進(jìn)行局部抗真菌治療，嚴(yán)重時(shí)可口服伊曲康唑膠囊。

2、皮脂分泌異常

雄激素水平升高或皮脂腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致皮脂過(guò)量分泌，形成適合馬拉色菌繁殖的環(huán)境。常見(jiàn)于青春期、壓力期人群，表現(xiàn)為鼻翼兩側(cè)持續(xù)性紅斑伴黃色油痂。建議使用含吡啶硫酮鋅的控油洗發(fā)水，避免高糖高脂飲食。

3、免疫功能紊亂

HIV感染者、器官移植術(shù)后等免疫低下人群易出現(xiàn)嚴(yán)重脂溢性皮炎。皮損范圍可擴(kuò)展至胸背部，出現(xiàn)厚層油膩性痂皮。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑，同時(shí)監(jiān)測(cè)原發(fā)病情。

4、遺傳因素

家族中有特應(yīng)性皮炎或銀屑病史者患病概率增高。嬰兒期表現(xiàn)為頭皮乳痂搖籃帽，成人期多在眉弓、耳后出現(xiàn)邊界清晰的紅斑。建議使用含尿素的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，避免過(guò)度清潔。

5、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、睡眠不足可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑刺激皮脂腺活動(dòng)。此類患者癥狀易反復(fù)發(fā)作，常見(jiàn)頭皮瘙癢伴大量細(xì)碎脫屑。除藥物治療外，推薦進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練，保持規(guī)律作息。

日常應(yīng)選擇溫和無(wú)刺激的潔面產(chǎn)品，水溫控制在32-37攝氏度。避免頻繁用手觸摸患處，外出時(shí)做好物理防曬。飲食上增加富含維生素B族的粗糧、深綠色蔬菜攝入，限制乳制品及精制碳水化合物。頭皮癥狀明顯者可每周使用2-3次藥用洗劑，配合寬齒梳輕柔清理鱗屑。若皮損持續(xù)加重或繼發(fā)感染，需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和針對(duì)性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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