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非淋菌性尿道炎怎么查

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非淋菌性尿道炎可通過(guò)尿道分泌物檢查、尿液檢查、核酸檢測(cè)、培養(yǎng)檢查和血清學(xué)檢查等方式診斷。非淋菌性尿道炎通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起，可能伴隨尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。

1、尿道分泌物檢查

通過(guò)采集尿道分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查或染色觀察，可直接檢測(cè)病原體。該方法操作簡(jiǎn)便，但可能存在假陰性結(jié)果。若分泌物較少，醫(yī)生可能采用尿道拭子取樣。檢查前應(yīng)避免排尿至少1小時(shí)以提高檢出率。

2、尿液檢查

取首段尿或中段尿進(jìn)行離心沉淀后鏡檢，可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多等炎癥表現(xiàn)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)采用尿沉渣核酸擴(kuò)增技術(shù)檢測(cè)病原體DNA，敏感度較高。檢查前需清潔外陰，避免污染樣本。

3、核酸檢測(cè)

采用PCR或轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)擴(kuò)增技術(shù)檢測(cè)尿道分泌物或尿液中的病原體核酸，對(duì)沙眼衣原體、解脲支原體的檢出率超過(guò)90%。該方法特異性強(qiáng)，但需要專業(yè)實(shí)驗(yàn)室支持。檢測(cè)結(jié)果可能受抗生素使用影響。

4、培養(yǎng)檢查

將樣本接種于特殊培養(yǎng)基進(jìn)行病原體培養(yǎng)，是診斷解脲支原體感染的金標(biāo)準(zhǔn)。培養(yǎng)周期通常需要3-5天，陽(yáng)性結(jié)果可明確致病菌種類及藥敏情況。該方法對(duì)樣本運(yùn)輸和保存條件要求較高。

5、血清學(xué)檢查

通過(guò)檢測(cè)血液中特異性抗體輔助診斷，適用于病程較長(zhǎng)或疑難病例。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染，IgG抗體陽(yáng)性多表示既往感染。該方法不能單獨(dú)作為確診依據(jù)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

確診非淋菌性尿道炎后應(yīng)避免性生活直至治愈，性伴侶需同步檢查治療。日常注意會(huì)陰清潔，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。治療期間多飲水促進(jìn)排尿，減少辛辣刺激食物攝入。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，即使癥狀消失也不可自行停藥，治療后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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