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彎腰時(shí)脊椎疼是怎么回事

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彎腰時(shí)脊椎疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷理療、藥物治療、物理康復(fù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰背部肌肉疲勞性損傷。疼痛多表現(xiàn)為局部酸脹感，活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站，使用熱水袋熱敷疼痛部位，配合低強(qiáng)度拉伸運(yùn)動(dòng)幫助肌肉放松。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、腰椎間盤突出

椎間盤纖維環(huán)破裂后髓核壓迫神經(jīng)根，彎腰時(shí)椎間隙壓力增大可誘發(fā)劇烈疼痛，常伴有下肢放射痛或麻木感。急性期需臥床休息，避免彎腰動(dòng)作。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人因骨量下降易發(fā)生椎體微骨折，彎腰時(shí)脊椎承重增加可引發(fā)刺痛。典型表現(xiàn)為夜間靜息痛和身高變矮。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉片抑制骨流失，日常增加奶制品、深綠色蔬菜攝入，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

4、脊柱關(guān)節(jié)炎

脊柱關(guān)節(jié)退變?cè)錾纱碳ぶ車浗M織，彎腰時(shí)關(guān)節(jié)面摩擦加劇疼痛，晨起僵硬感明顯。治療需結(jié)合超聲波理療改善局部血液循環(huán)，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。肥胖患者應(yīng)控制體重減輕脊柱負(fù)荷。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱韌帶骨化，早期表現(xiàn)為下腰部晨僵和活動(dòng)受限。確診需結(jié)合HLA-B27基因檢測(cè)。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩病情進(jìn)展，同時(shí)需堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰部，睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-5次核心肌群訓(xùn)練如平板支撐，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。避免突然彎腰搬重物，必要時(shí)佩戴護(hù)腰。若疼痛伴隨發(fā)熱、體重下降或大小便功能障礙，須立即就醫(yī)排除腫瘤或感染等嚴(yán)重病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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