膽結(jié)石患者應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇、辛辣刺激類食物,主要包括肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、辣椒、酒精等。膽結(jié)石的形成與膽汁成分失衡有關(guān),不當(dāng)飲食可能誘發(fā)膽絞痛或炎癥。
肥肉、豬油、奶油等含大量飽和脂肪酸,需膽汁大量分泌參與消化。膽結(jié)石患者膽汁排泄受阻,高脂飲食易導(dǎo)致膽囊劇烈收縮,引發(fā)右上腹絞痛。急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制脂肪攝入,緩解期每日脂肪攝入量建議控制在40克以內(nèi)。
動(dòng)物腦、肝、腎等內(nèi)臟及蛋黃膽固醇含量超過(guò)300毫克/100克,過(guò)量攝入會(huì)加重膽汁膽固醇過(guò)飽和狀態(tài)。膽結(jié)石患者每日膽固醇攝入量應(yīng)低于300毫克,可選用魚(yú)蝦、雞胸肉等低膽固醇蛋白質(zhì)替代。
油條、炸雞等經(jīng)高溫油炸后產(chǎn)生反式脂肪酸,不僅難消化還會(huì)刺激膽囊黏膜。反復(fù)使用的老油含致癌物,可能誘發(fā)膽囊炎。烹飪建議采用蒸煮燉等低溫方式,避免油溫超過(guò)180度。
辣椒、芥末、咖喱等含辣椒素會(huì)刺激Oddi括約肌痙攣,影響膽汁排出。酒精直接損傷肝細(xì)胞功能,干擾膽汁酸合成。發(fā)作期需完全禁酒,緩解期每日酒精攝入不超過(guò)15克。
蛋糕、甜飲料等精制糖類會(huì)升高血脂濃度,間接促進(jìn)膽固醇結(jié)晶形成。建議用全谷物替代精米白面,每日添加糖攝入控制在25克以下。合并糖尿病者更需嚴(yán)格限制血糖波動(dòng)。
膽結(jié)石患者日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食或長(zhǎng)時(shí)間空腹。每日飲水2000毫升以上有助于稀釋膽汁,適量進(jìn)食核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物可改善膽汁成分。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸或發(fā)熱癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)治療。
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