孕婦外陰瘙癢可通過(guò)保持清潔干燥、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、避免使用刺激性洗液、局部冷敷、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。外陰瘙癢可能與激素變化、陰道感染、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚疾病、糖尿病等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗后輕輕拍干水分,避免用力擦拭。排尿后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染外陰。避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊,潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌。選擇無(wú)香型衛(wèi)生紙,減少化學(xué)刺激。若出汗較多可增加清洗次數(shù),但每次清洗時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。
選擇百分百純棉內(nèi)褲,避免化纖材質(zhì)。內(nèi)褲應(yīng)寬松舒適,不宜過(guò)緊。每日更換1-2次,清洗后陽(yáng)光下暴曬消毒。避免穿著緊身褲、連褲襪等透氣性差的衣物。睡眠時(shí)可選擇不穿內(nèi)褲,保持外陰通風(fēng)。新購(gòu)內(nèi)褲需先洗滌再穿著,去除殘留化學(xué)制劑。
禁用堿性肥皂、沐浴露清洗外陰。不推薦使用市售婦科洗液,多數(shù)含有殺菌成分會(huì)破壞正常菌群??蛇x用pH值4.5-5.5的孕婦專(zhuān)用弱酸性洗劑。避免使用含香料、色素、防腐劑的護(hù)理產(chǎn)品。洗澡水溫控制在37℃左右,不宜過(guò)熱。不要進(jìn)行陰道沖洗,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
將干凈毛巾浸冷水后擰干,輕輕敷于瘙癢部位5-10分鐘。每日可重復(fù)2-3次,緩解灼熱感。冷敷后立即擦干,防止潮濕。不用冰塊直接接觸皮膚,避免凍傷??膳浜涎帑溤?,將無(wú)糖燕麥粉加入浴水中浸泡15分鐘。瘙癢劇烈時(shí)避免抓撓,防止皮膚破損感染。
確診為念珠菌感染可使用克霉唑陰道片、制霉菌素栓劑等抗真菌藥物。細(xì)菌性陰道病需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑陰道凝膠。過(guò)敏性皮炎可短期外用氫化可的松軟膏。禁用含咪康唑、氟康唑的口服抗真菌藥。中藥洗劑如苦參洗劑需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。用藥期間觀察不良反應(yīng),出現(xiàn)腹痛、陰道出血立即停藥就醫(yī)。
孕婦出現(xiàn)外陰瘙癢需每日觀察分泌物性狀,記錄瘙癢程度變化。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶,維持陰道菌群平衡。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。如瘙癢持續(xù)3天不緩解、分泌物異常或伴有尿痛、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),不可自行購(gòu)買(mǎi)使用藥物。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋外陰不適情況,必要時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。
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