胸部疼痛可通過調整姿勢、熱敷緩解、藥物治療、心理干預、就醫(yī)檢查等方式處理。胸部疼痛通常由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、肋軟骨炎、焦慮癥等原因引起。
1、調整姿勢
長時間保持不良姿勢可能導致胸肌緊張或肋間神經受壓。建議避免弓背久坐，睡眠時選擇側臥姿勢減輕胸廓壓力，辦公時可使用靠墊支撐腰椎。若因運動損傷引發(fā)疼痛，應立即停止活動并保持放松體位。
2、熱敷緩解
對于肌肉勞損或肋軟骨炎引起的疼痛，可用40℃左右熱毛巾敷于患處10-15分鐘，每日重復2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導致皮膚燙傷，糖尿病患者慎用此法。
3、藥物治療
胃食管反流可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜；心絞痛發(fā)作時舌下含服硝酸甘油片；肋軟骨炎可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。所有藥物均需排除禁忌證后使用，不可自行調整劑量。
4、心理干預
焦慮癥引發(fā)的胸痛需進行認知行為治療，通過腹式呼吸訓練緩解過度換氣，每日練習10分鐘。驚恐發(fā)作時可嘗試5-4-3-2-1 grounding技巧（說出5種可見物、4種可觸物等），幫助轉移對疼痛的注意力。
5、就醫(yī)檢查
突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗需立即排查心梗，通過心電圖、心肌酶檢測明確診斷。持續(xù)性隱痛應做胃鏡排除消化道潰瘍，胸部CT檢查肺部及縱隔情況。女性還需乳腺超聲鑒別乳腺增生疼痛，青少年要排除自發(fā)性氣胸可能。
日常應避免提重物或劇烈轉體動作，穿著寬松衣物減少胸部壓迫。飲食上少量多餐，忌濃茶咖啡等刺激食物。每周進行3次低強度有氧運動改善心肺功能，但運動前后需充分熱身拉伸。記錄疼痛發(fā)作時間與誘因，復診時向醫(yī)生詳細描述癥狀特征。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀，須急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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專家詳述胸膜炎的危害大嗎
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做俯臥撐后胸口疼什么原因
做俯臥撐以后出現(xiàn)胸口的疼痛，在臨床上常見的原因是胸部肌肉的拉傷。胸部肌肉拉傷后的處理可以考慮如下方面：一、局部的制動，減少活動。二、可以多休息，避免使用胸肌的一些活動。三、可以考慮熱敷。熱敷是促進肌肉損傷恢復的比較好的手段，熱敷能夠促進局部的血液循環(huán)、局部腫脹的吸收。如果癥狀不能緩解而疼痛較劇烈，可考慮使用鎮(zhèn)痛的藥物，比如布洛芬或非甾體的抗炎藥物。對癥止痛以后，可以考慮做中醫(yī)的理療和按摩。如果通過以上的方法，患者胸部的疼痛沒有完全的緩解，需要去醫(yī)院做進一步的檢查。語音時長 02:0873277次收聽 2021-09-29 -
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肋骨下面隱隱作痛是咋回事
肋骨下面是具體哪個部位，里頭具體有什么臟器。常見的比如說，肋骨下邊胸骨的左側胸腔，下面肋骨里面就是心臟，心臟隱隱作痛的話那就得小心，有沒有心絞痛、冠心病之類的情況，去到心臟內科去好好查一下。然后比如整個其他胸腔肋骨下面疼，還有肺的疾病也可以隱隱作痛，肺有胸腔積液或胸膜炎，深吸氣可能會炎性的改變、刺激都導致肋骨下面隱隱作痛。還有比如說，胃的疾病也可以導致這種情況，還有一個比如說右側的肋骨下面是肝臟，肝臟有一些疾病的時候，也可以導致肋骨下面會疼了，或者后邊左側的肋骨的下邊那個情況還可以導致脾臟，脾臟有問題也可以出現(xiàn)這種情況，所以具體原因要具體去分析。但是跟骨科相關的肋骨的疼痛，有一個肋間神經炎，有可能注意這方面的事情，還有最常見的就是肋軟骨炎，軟骨受到受涼，或者炎性的無菌性炎癥的刺激，可以導致隱隱作痛了，酸痛了，有可能壓的時候有點隱痛，所以這個時候要具體診斷清楚是肋骨的疼痛，還是肋骨里頭的深部臟器的疼痛，通過大夫的查體就能夠判定出來，就能夠大體劃出原則，是肋骨問題，還是屬于骨科的事情，還是里邊臟器的事情，屬于其他相關科室的事情，通過大夫查體才能搞清楚。語音時長 01:4292404次收聽 2021-07-09 -
右胸下方呼吸就像岔氣疼是怎么回事
右胸的下方在呼吸的時候出現(xiàn)像岔氣一樣疼痛的情況，比較常見的原因有胸膜炎以及肋間神經炎等。每個人的身體情況不同，出現(xiàn)的病癥也會有所不同。建議患者結合自己的身體情況，到當?shù)乇容^專業(yè)的醫(yī)院做胸部CT的檢查來明確病因，只有在明確病因之后，醫(yī)生才能夠對癥治療。在治療期間要適當?shù)淖⒁舛嘈菹?，不要吃太多的抗生素，因為無菌性的炎癥，是不需要服用太多抗生素的，以免出現(xiàn)抗生素濫用的情況。如果疼痛比較嚴重，可以告訴醫(yī)生在醫(yī)生的指導下服用一些止痛的藥物，這樣治療起來效果會更好。語音時長 01:0384948次收聽 2021-05-20 -
肋膜炎是肋骨疼嗎
肋膜炎是肋骨疼。兩個肋骨之間有肋間肌、肋膜、骨膜，若發(fā)炎就會導致肋骨疼，肋間神經也可能導致肋間神經疼。一般肋膜炎是無菌性的炎癥，一般慢性勞損、牽拉都可以導致出現(xiàn)疼痛，不進行擴胸、深呼吸、局部按壓，熱敷、理療、消炎止痛都能得到很好的效果。但是肋骨疼的原因很多，各種因素都可以引起肋骨疼痛，局部的肋膜發(fā)炎是其中的一個因素。所以判定具體原因才能進行針對性治療。肋膜炎疼痛不重，通過保守處理一般都能夠治好，但如果疼痛嚴重甚至影響睡眠，要排除其他原因。78711次播放 2021-05-10
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胸膜炎能活多久
胸膜炎存活時間受病情嚴重程度和發(fā)病原因影響。感染和外傷等導致胸膜炎，病情一般不嚴重，經過積極治療可恢復正常，壽命也不會受影響。
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胸膜炎檢查什么
胸膜炎檢查包括化驗、影像和病原學檢查。如果有發(fā)燒，可能做血液檢查，比如血常規(guī)，血沉。如果懷疑結核，還要做結核菌素實驗，結核抗體和一些T-SPOT檢查，影像檢查。最常見的可能要做胸片，如果胸片上發(fā)現(xiàn)積液或積液較多，還要做胸部CT檢查，可以明確診斷積液量的大小。根據(jù)積液量大小指導下一步，比如積液少可以不引流，讓它吸收。中等量可以穿刺，大量進行置管引流，再結合化驗和影像分析出病因，找出病菌。如果早期有化膿傾向，可以進行胸腔鏡檢查。尤其一些化膿性胸膜炎，里面形成膿，膿苔較重，附著在肺表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng)進行分離，把里邊分隔濃稠的痰液慢慢吸出來，再進行沖洗，這樣就能得到更好的治療。語音時長 01:5849842次收聽 2018-10-26 -
胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的發(fā)生可以由細菌、病毒、結核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念，實際上臨床要注意，比如感染性胸膜炎，要和結核性胸膜炎區(qū)分開。因為胸腔是一個胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加，滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實際上要做病理，由于感染的病原菌不同，積液就不一樣，細菌可能膿的。不同細菌膿液也不一樣，所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類型，這樣才能針對性治療。54346次播放 2018-10-11
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胸膜炎有哪些癥狀
胸膜炎最常見癥狀就是局部的胸痛、呼吸困難。呼吸困難并不是像使勁喘氣那種困難，是因為胸痛，不敢使勁呼吸。嚴重情況下，造成胸腔積液比較多情況下，造成壓迫性的呼吸困難。有些病人有原發(fā)病，如果結核性的，可能有盜汗、低燒、無力，會感到比較疲乏。如果急性感染胸膜炎，不管是肺炎鏈球菌還是支原體，還有全身的癥狀。59913次播放 2018-10-11
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胸膜炎怎么治療
治療胸膜炎包括對癥治療和對因治療。對因治療是通過化驗，影像，結合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析，作出病原的診斷。比如細菌感染，可以做有效抗生素治療。是惡性腫瘤引起，可以做一些化療。風濕免疫引起，做風濕免疫方面的治療。對癥治療就是根據(jù)癥狀退熱或止痛，可以采取緩解疼痛的藥物進行輔助治療。還有一些局部的治療，主要是引流，通過穿刺引流，把胸腔積液抽出來。可能引流穿一、兩次不解決問題，可以置管用胸腔閉式引流治療。如果還解決不了，說明可能里邊有一些粘連，要進行手術，用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物進行清理，把粘連分開，這樣有利于引流。63508次播放 2018-10-11
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胸膜炎可以自愈嗎
胸膜炎不能自愈。臨床上，胸膜炎的病變在形成后，會導致患者出現(xiàn)非常明顯的胸腔內部的損害，而且隨著時間的推移，病變會進一步的加重。不經過任何治療，胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治療包括對因治療和對癥治療。對因治療就是感染性的應用合適、恰當?shù)目股亍Ｋ^合適、恰當抗生素就是針對致病體，叫病原體。針對致病體，例如細菌，通過細菌培養(yǎng)進行細菌鑒定和藥敏試驗，根據(jù)藥敏試驗結果選擇敏感抗生素對因治療。局部的緩解可以對于一些積液積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時候可以胸腔積液引流。病人會比較疼，疼痛的時候可以用止疼劑，呼吸困難要用呼吸治療，包括吸痰，吸氧。因為在治療的過程中，要讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。第一，隨時觀察發(fā)現(xiàn)新的問題；第二，及時采取正確恰當?shù)姆椒ㄟM行處理，盡快的使病人得到治愈。68166次播放 2018-10-11
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