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前列腺增生癥怎樣治療

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前列腺增生癥可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺增生癥可能與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難、尿不盡感等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

減少辛辣刺激性食物攝入，避免飲酒和咖啡因飲料，控制每日飲水量，尤其是睡前限制飲水。保持規(guī)律排尿習(xí)慣，避免憋尿，適度運(yùn)動有助于改善盆底肌肉功能。注意保暖避免受涼，久坐時定時起身活動，減輕前列腺充血。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛前列腺平滑肌，非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化，托特羅定緩釋片緩解膀胱過度活動。植物制劑如普適泰片可改善下尿路癥狀，必要時聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星片控制合并感染。用藥期間需定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系超聲。

3、物理治療

經(jīng)尿道微波熱療通過局部加熱促進(jìn)前列腺組織萎縮，經(jīng)尿道針刺消融術(shù)利用低溫等離子體汽化增生腺體。體外沖擊波治療可改善盆腔血液循環(huán)，前列腺按摩有助于引流淤積分泌物。這些方法適合輕中度患者，需多次治療才能見效。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前金標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)更徹底切除增生組織，激光汽化術(shù)出血少恢復(fù)快。前列腺支架植入適合高?；颊吲R時緩解梗阻，尿道懸吊術(shù)改善排尿功能。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁或逆行射精，多數(shù)可逐漸恢復(fù)。

5、開放手術(shù)

恥骨上前列腺切除術(shù)適用于巨大腺體或合并膀胱結(jié)石，經(jīng)會陰手術(shù)路徑感染風(fēng)險較低。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管，加強(qiáng)會陰護(hù)理預(yù)防感染。開放手術(shù)創(chuàng)傷較大，但長期療效確切，適合并發(fā)膀胱憩室或腎功能受損的重度患者。

前列腺增生癥患者應(yīng)保持適度運(yùn)動如散步、提肛鍛煉，避免騎自行車等壓迫會陰的運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素，適量食用南瓜籽、西紅柿。定期監(jiān)測殘余尿量和尿流率，出現(xiàn)急性尿潴留需立即導(dǎo)尿。每年進(jìn)行直腸指檢和前列腺超聲檢查，警惕病情進(jìn)展或癌變可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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