胃出血患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、云南白藥膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、凝血酶凍干粉、生長(zhǎng)抑素等藥物。胃出血可能與消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇針對(duì)性藥物。
奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制胃酸分泌減輕胃黏膜損傷,適用于消化性潰瘍引起的出血。該藥能緩解上腹痛、反酸等癥狀,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。不可與氯吡格雷等抗血小板藥物聯(lián)用。
云南白藥膠囊具有化瘀止血功效,對(duì)輕度胃黏膜出血有效。服藥期間忌食辛辣刺激食物,若出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需停藥。孕婦及肝腎功能不全者慎用。
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)層,適用于急性胃黏膜病變出血。用藥后可能出現(xiàn)便秘或腹瀉,長(zhǎng)期使用需警惕血鎂過(guò)高。建議餐后1-2小時(shí)咀嚼服用。
凝血酶凍干粉直接作用于出血部位促進(jìn)血液凝固,多用于內(nèi)鏡下止血治療。需用生理鹽水配制后局部噴灑,嚴(yán)禁靜脈注射。對(duì)蛋白質(zhì)過(guò)敏者禁用。
生長(zhǎng)抑素可降低門(mén)靜脈壓力,適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。需靜脈持續(xù)給藥,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、血糖波動(dòng)。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征。
胃出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,禁食期間通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),出血停止后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到軟食。避免服用阿司匹林等損傷胃黏膜的藥物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。定期復(fù)查胃鏡觀察愈合情況,若出現(xiàn)嘔血、黑便加重等癥狀需立即就醫(yī)。
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