肛瘺手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、排便管理和定期復(fù)查。主要有保持傷口清潔干燥、避免辛辣刺激性食物、減少久坐久站、預(yù)防便秘和按時(shí)換藥復(fù)查等措施。
術(shù)后需每日用溫水或醫(yī)用消毒液清洗會(huì)陰部,使用無菌紗布覆蓋傷口并定時(shí)更換。若出現(xiàn)滲血滲液增多、紅腫熱痛或發(fā)熱超過38攝氏度,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。禁止自行撕扯結(jié)痂或搔抓傷口,洗澡時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡創(chuàng)面。
術(shù)后1周內(nèi)選擇米粥、面條等半流質(zhì)食物,2周后逐步過渡到正常飲食。需增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水不少于2000毫升。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,牛奶等易產(chǎn)氣食物也應(yīng)適量控制。
術(shù)后3天內(nèi)以臥床休息為主,可進(jìn)行翻身等輕微活動(dòng)。1周內(nèi)避免提重物超過5公斤,2周內(nèi)禁止騎自行車或劇烈運(yùn)動(dòng)。久坐時(shí)建議使用中空坐墊,單次坐立時(shí)間不超過30分鐘。
養(yǎng)成每日定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)避免過度用力。出現(xiàn)排便困難時(shí)可臨時(shí)使用開塞露輔助,但不宜長(zhǎng)期依賴。便后需用溫水沖洗肛門,清洗方向應(yīng)從前向后避免污染傷口。
根據(jù)醫(yī)囑在術(shù)后3天、7天、14天進(jìn)行門診復(fù)查,觀察傷口愈合情況。若放置引流條需按時(shí)更換,術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查確認(rèn)瘺管閉合情況?;謴?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物需立即復(fù)診。
術(shù)后恢復(fù)期建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染,或使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥促進(jìn)愈合。保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于組織修復(fù)。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動(dòng),3個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)。
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