發(fā)燒燒成肺炎可通過(guò)抗生素治療、退熱處理、氧療支持、補(bǔ)液維持、止咳化痰等方式干預(yù)。肺炎通常由病原體感染、免疫力下降、誤吸異物、基礎(chǔ)疾病加重、環(huán)境刺激等因素引起。
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素。支原體肺炎可選用阿奇霉素分散片或羅紅霉素膠囊。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他藥物相互作用。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠藷?,配合物理降溫如溫水擦浴。持續(xù)高熱可能引發(fā)驚厥,兒童患者家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄波動(dòng)曲線。
血氧飽和度低于93%時(shí)需通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,重癥患者可能需無(wú)創(chuàng)通氣。居家可使用便攜式血氧儀監(jiān)測(cè),出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。
發(fā)熱導(dǎo)致體液丟失需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。觀察尿量及顏色,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,避免電解質(zhì)紊亂。
氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸泡騰片可稀釋痰液,配合叩背排痰。避免使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥,痰液滯留可能加重感染。保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于氣道濕潤(rùn)。
肺炎恢復(fù)期需保持充足休息,每日蛋白質(zhì)攝入不少于1.2克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋羹、魚(yú)肉粥等易消化食物。保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),康復(fù)后2周內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防再次感染,吸煙患者必須嚴(yán)格戒煙。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、胸痛加重或咯血癥狀需立即復(fù)診。
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