類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、感染、環(huán)境因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。

1、藥物治療

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解疼痛和炎癥?？癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片可延緩病情進展。生物制劑如阿達木單抗注射液、依那西普注射液適用于中重度患者。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于短期控制急性發(fā)作。使用藥物時需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。

2、物理治療

熱敷可幫助緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛，每日可進行15-20分鐘。冷敷適用于關(guān)節(jié)腫脹急性期，每次不超過10分鐘。水療通過水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，水溫保持在32-34攝氏度為宜。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可緩解疼痛，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練應(yīng)循序漸進，避免過度負(fù)荷。

3、生活方式調(diào)整

保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動，每周3-5次，每次30分鐘。均衡飲食應(yīng)增加富含歐米伽3脂肪酸的魚類、堅果等食物。控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，BMI應(yīng)維持在18.5-24之間。戒煙可降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險。保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)。

4、手術(shù)治療

滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的單關(guān)節(jié)病變。關(guān)節(jié)置換術(shù)常用于嚴(yán)重受損的髖、膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)融合術(shù)可穩(wěn)定嚴(yán)重變形的關(guān)節(jié)。肌腱修復(fù)術(shù)用于治療肌腱斷裂。手術(shù)前后需配合康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后仍需堅持藥物治療。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸可選取足三里、陽陵泉等穴位緩解癥狀。推拿按摩應(yīng)避開急性炎癥期，手法宜輕柔。中藥熏蒸可使用艾葉、紅花等藥材。內(nèi)服中藥需辨證施治，常用方劑有獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等。拔罐療法可改善局部血液循環(huán)，但皮膚破損者禁用。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測疾病活動度和藥物不良反應(yīng)。日常生活中注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境。使用輔助器具如拐杖、護具可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保持樂觀心態(tài)，必要時尋求心理咨詢。飲食上可適量增加富含抗氧化物質(zhì)的水果蔬菜，減少高脂肪、高糖食物攝入。適度進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，避免長時間保持同一姿勢。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。