懷孕腰痛可通過調(diào)整姿勢、適度運(yùn)動(dòng)、熱敷按摩、使用托腹帶、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。懷孕腰痛通常由子宮增大、激素變化、體重增加、缺鈣、腰椎負(fù)荷加重等原因引起。
孕婦應(yīng)避免長時(shí)間站立或久坐,坐立時(shí)在腰部墊軟枕保持脊柱自然彎曲。睡覺采取左側(cè)臥位,雙腿間夾孕婦枕減輕腰椎壓力。日常搬重物時(shí)屈膝下蹲代替彎腰,減少腰部肌肉牽拉。
孕婦瑜伽中的貓牛式、骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。水中浮力能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),每周2-3次游泳或水中漫步。步行時(shí)穿有足弓支撐的平底鞋,單次活動(dòng)時(shí)間控制在20-30分鐘。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),每日2次。由家屬沿脊柱兩側(cè)豎脊肌輕柔按壓,或使用筋膜球放松腰方肌。避免直接按壓腰椎棘突及穴位刺激。
選擇彈性面料且可調(diào)節(jié)的孕婦托腹帶,從恥骨聯(lián)合下方托起腹部,分擔(dān)腰椎承重壓力。每日佩戴不超過4小時(shí),臥床休息時(shí)解除束縛。注意松緊度以插入兩指為宜,避免影響胎兒活動(dòng)。
嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等B級(jí)妊娠安全藥物。鈣爾奇碳酸鈣D3片補(bǔ)充每日1000-1200mg鈣需求。禁用非甾體抗炎藥及含麝香成分的膏藥,孕晚期避免推拿正骨等操作。
建議孕婦每日攝入500ml牛奶、50g魚蝦補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),睡眠時(shí)用U型枕保持脊柱對齊。若出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難或規(guī)律宮縮樣疼痛,需立即排除早產(chǎn)或泌尿系統(tǒng)疾病。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,避免自行服用止痛藥物。
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