尿毒癥癥狀主要有惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、貧血、呼吸困難等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),由于腎臟功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物無法正常排出,從而引發(fā)一系列癥狀。
尿毒癥患者常出現(xiàn)惡心嘔吐,主要與體內(nèi)尿素氮、肌酐等代謝廢物蓄積有關(guān)。這些物質(zhì)刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸功能紊亂?;颊呖赡馨殡S食欲減退、腹脹等癥狀。治療上需通過血液透析或腹膜透析清除毒素,同時(shí)可使用甲氧氯普胺片等藥物緩解癥狀。
皮膚瘙癢是尿毒癥常見癥狀,由于高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致。患者皮膚干燥,可能出現(xiàn)抓痕和色素沉著。治療需控制血磷水平,使用碳酸鈣片等磷結(jié)合劑,并配合皮膚保濕護(hù)理。
尿毒癥患者由于腎臟排水功能下降,常出現(xiàn)眼瞼、下肢等部位水腫。嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫,表現(xiàn)為呼吸困難。治療需限制水鈉攝入,使用呋塞米片等利尿劑,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。
尿毒癥患者多合并腎性貧血,主要與促紅細(xì)胞生成素缺乏有關(guān)。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。治療可皮下注射重組人促紅素注射液,并補(bǔ)充鐵劑、葉酸等造血原料。
尿毒癥患者可能出現(xiàn)呼吸困難,常見原因包括肺水腫、代謝性酸中毒和貧血?;颊弑憩F(xiàn)為氣促、端坐呼吸等。治療需糾正酸中毒,改善貧血,必要時(shí)給予氧療和透析治療。
尿毒癥患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)、磷、鉀的攝入,避免高鹽飲食。保持規(guī)律透析,監(jiān)測血壓、體重變化。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。注意皮膚護(hù)理,避免抓撓。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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