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急性腸胃炎脫水的癥狀

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急性腸胃炎脫水主要表現(xiàn)為口干舌燥、尿量減少、皮膚彈性下降、眼窩凹陷及精神萎靡。急性腸胃炎脫水通常由頻繁嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失引起，可能伴隨電解質(zhì)紊亂，需及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)液治療。

1、口干舌燥

體液丟失后口腔黏膜干燥，患者常自覺口渴難忍，舌面可能出現(xiàn)裂紋。輕度脫水可通過少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽緩解，中重度脫水需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液。家長(zhǎng)需注意兒童可能無法準(zhǔn)確表達(dá)口渴感，應(yīng)及時(shí)觀察唇部是否干裂起皮。

2、尿量減少

脫水時(shí)腎臟濃縮尿液導(dǎo)致排尿次數(shù)銳減，嬰幼兒4-6小時(shí)無尿、成人8小時(shí)無尿即提示中度脫水?？蓹z測(cè)尿比重判斷脫水程度，必要時(shí)使用乳酸鈉林格注射液糾正。家長(zhǎng)需記錄患兒尿布更換頻率，發(fā)現(xiàn)尿量異常應(yīng)立即就醫(yī)。

3、皮膚彈性下降

捏起手背或腹部皮膚回彈時(shí)間超過2秒提示組織脫水，嚴(yán)重時(shí)皮膚呈帳篷樣皺褶。這種情況多發(fā)生于腹瀉超過10次/日的患者，需聯(lián)合使用蒙脫石散和雙歧桿菌三聯(lián)活菌散控制腹瀉，同時(shí)補(bǔ)充復(fù)方電解質(zhì)葡萄糖注射液MG3。

4、眼窩凹陷

眼眶周圍軟組織脫水導(dǎo)致眼球周圍凹陷，嬰幼兒囟門明顯下陷。這種體征常見于輪狀病毒性腸炎，除靜脈補(bǔ)液外可配合使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。家長(zhǎng)需保持患兒眼部清潔，避免揉眼引發(fā)感染。

5、精神萎靡

嚴(yán)重脫水時(shí)腦細(xì)胞灌注不足導(dǎo)致嗜睡或煩躁不安，可能出現(xiàn)意識(shí)模糊。這種情況提示失水量超過體重10%，需緊急輸注復(fù)方氯化鈉注射液并監(jiān)測(cè)血鈉濃度?；颊咔逍褧r(shí)可少量飲用加鹽米湯，避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。

急性腸胃炎脫水期間應(yīng)暫停固體食物，每10-15分鐘補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液?；謴?fù)期飲食遵循BRAT原則香蕉、米飯、蘋果泥、吐司，避免高糖高脂食物刺激胃腸。注意便后溫水清洗會(huì)陰部，預(yù)防肛周皮膚破損。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或抽搐等嚴(yán)重癥狀，須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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