慢性鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。慢性鼻炎通常由過敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。鼻腔沖洗可減輕黏膜水腫,改善通氣功能。建議每日重復(fù)進(jìn)行1-2次,水溫控制在接近體溫為宜。長期堅持能有效緩解鼻塞、流涕等癥狀。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能減輕黏膜炎癥反應(yīng)??菇M胺藥如氯雷他定片可緩解過敏癥狀。減充血劑如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液能短期改善鼻塞,但不宜超過7天。抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細(xì)菌感染引起的鼻炎。
針對過敏性鼻炎患者可考慮脫敏治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步提高機(jī)體耐受性。治療周期通常需要3-5年,能顯著改善過敏癥狀并減少藥物依賴。治療期間需定期監(jiān)測不良反應(yīng)。
下鼻甲部分切除術(shù)適用于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者。鼻中隔偏曲矯正術(shù)可改善因解剖異常導(dǎo)致的通氣障礙。手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)期約1-2周。術(shù)前需完善鼻內(nèi)鏡和CT檢查評估手術(shù)指征。
避免接觸粉塵、花粉等過敏原,保持室內(nèi)空氣流通。戒煙限酒,減少辛辣刺激性食物攝入。適當(dāng)運動增強(qiáng)體質(zhì),保證充足睡眠。冬季注意保暖,外出可佩戴口罩防護(hù)。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能。
慢性鼻炎患者應(yīng)注意保持鼻腔濕潤,可使用加濕器維持室內(nèi)濕度。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果。定期復(fù)查評估病情變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。急性發(fā)作期應(yīng)及時就醫(yī),避免自行長期使用減充血劑導(dǎo)致藥物性鼻炎。合并鼻竇炎、哮喘等疾病時需綜合治療。
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