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孕婦渾身癢是怎么回事

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孕婦渾身癢可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、妊娠期蕁麻疹等因素有關(guān)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴黃疸，妊娠期濕疹可能伴隨紅斑和丘疹，皮膚干燥多因激素變化導(dǎo)致，過(guò)敏反應(yīng)常與接觸致敏物質(zhì)相關(guān)，妊娠期蕁麻疹可出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為手掌、腳掌及軀干皮膚劇烈瘙癢，夜間加重，可能伴隨黃疸和尿色加深。該病與雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁酸代謝異常有關(guān)，可能增加胎兒窘迫、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，或使用地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺成熟。孕婦需定期監(jiān)測(cè)血清膽汁酸和肝功能指標(biāo)。

2、妊娠期濕疹

妊娠期濕疹屬于妊娠特異性皮膚病，常見(jiàn)于妊娠中后期，表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢，好發(fā)于腹部、四肢屈側(cè)等部位。發(fā)病與免疫調(diào)節(jié)改變、皮膚屏障功能受損有關(guān)。治療可選用爐甘石洗劑外用止癢，或遵醫(yī)囑短期使用氫化可的松乳膏。孕婦應(yīng)避免抓撓，穿著純棉透氣衣物，沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)香料保濕霜。

3、皮膚干燥

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致皮膚水分流失加快，表現(xiàn)為全身皮膚干燥脫屑伴輕度瘙癢，尤其常見(jiàn)于秋冬季節(jié)。日常護(hù)理建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕乳液，沐浴水溫不宜過(guò)高，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。若瘙癢明顯影響生活，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定片緩解癥狀。

4、過(guò)敏反應(yīng)

孕婦接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原或食用海鮮、堅(jiān)果等致敏食物后，可能出現(xiàn)全身瘙癢伴皮疹。過(guò)敏反應(yīng)與妊娠期免疫系統(tǒng)變化相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。治療需立即脫離過(guò)敏原，醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸西替利嗪滴劑或葡萄糖酸鈣注射液抗過(guò)敏。孕婦應(yīng)記錄飲食日記，新衣物需清洗后再穿。

5、妊娠期蕁麻疹

妊娠期蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚突發(fā)紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢，可能與內(nèi)分泌改變、機(jī)械性刺激或感染有關(guān)。輕度癥狀可使用苯海拉明乳膏局部涂抹，頑固性蕁麻疹需在醫(yī)生監(jiān)督下口服馬來(lái)酸氯苯那敏片。孕婦應(yīng)避免過(guò)熱環(huán)境刺激，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原篩查。

孕婦出現(xiàn)全身瘙癢時(shí)需避免自行用藥，尤其禁用含麝香、冰片等成分的外用藥。日常應(yīng)穿著寬松純棉衣物，控制沐浴時(shí)間在10分鐘內(nèi)，水溫維持在37℃左右。飲食上增加富含維生素E的堅(jiān)果和深海魚類攝入，減少辛辣刺激食物。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破損、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即前往產(chǎn)科或皮膚科就診，完善膽汁酸檢測(cè)、過(guò)敏原測(cè)試等檢查以明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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