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腰痛的原因有哪些

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腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。腰痛是臨床常見(jiàn)癥狀，多與局部組織損傷或系統(tǒng)性疾病相關(guān)，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉及韌帶慢性損傷?；颊叱１憩F(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限，受涼或勞累后加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，急性期需臥床休息，避免提重物。若疼痛持續(xù)不緩解，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰部劇痛并向下肢放射。咳嗽或彎腰時(shí)疼痛加劇，可能伴下肢麻木無(wú)力。需通過(guò)腰椎MRI確診，輕癥可采用牽引治療配合甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人群因骨量流失易發(fā)生椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)性腰痛伴身高縮短。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，日常注意防跌倒，增加奶制品攝入。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)腰部絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐。超聲檢查可明確結(jié)石位置，小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，劇痛時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

青年男性多見(jiàn)，晨起腰骶部僵硬感持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需警惕。HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)CT有助于診斷，早期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練可延緩脊柱強(qiáng)直進(jìn)展。

腰痛患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，注意腰部保暖。急性期疼痛劇烈或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日?？赏ㄟ^(guò)游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，戒煙限酒以改善骨骼健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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