病毒性皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。病毒性皰疹主要由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,通常表現(xiàn)為皮膚簇集性水皰、灼痛或瘙癢等癥狀。
早期使用抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋分散片。阿昔洛韋片適用于單純皰疹病毒引起的口唇皰疹或生殖器皰疹,泛昔洛韋膠囊對(duì)帶狀皰疹療效顯著,伐昔洛韋分散片生物利用度較高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。
保持皰疹創(chuàng)面清潔干燥有助于預(yù)防細(xì)菌感染。可使用生理鹽水濕敷或爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹未破潰時(shí)可外涂阿昔洛韋乳膏。若水皰破裂,可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓或撕脫痂皮,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
免疫功能低下者易復(fù)發(fā)皰疹,可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片或匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑。慢性病患者需控制基礎(chǔ)疾病,如糖尿病患者應(yīng)維持血糖穩(wěn)定。
帶狀皰疹常伴神經(jīng)痛,可口服加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)病理性疼痛。中重度疼痛可短期使用洛索洛芬鈉片,但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。冷敷患處或使用利多卡因凝膠局部麻醉也有助減輕不適。
皰疹破潰后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,出現(xiàn)膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)??深A(yù)防性使用夫西地酸乳膏,合并感染時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。保持個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用毛巾等物品,傳染期應(yīng)隔離至皰疹結(jié)痂。
病毒性皰疹患者應(yīng)避免過(guò)度勞累和精神緊張,復(fù)發(fā)期間減少紫外線照射。飲食宜清淡,多攝入富含賴氨酸的乳制品和魚(yú)類(lèi),限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。未接種水痘疫苗的易感人群可咨詢醫(yī)生進(jìn)行預(yù)防接種。若皰疹累及眼部或出現(xiàn)高熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)。
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