痔瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過(guò)1500毫升。避免辛辣刺激性食物及酒精攝入,以免加重肛門(mén)充血。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門(mén)括約肌痙攣,改善局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,可加入適量高錳酸鉀溶液進(jìn)行消毒。坐浴后保持肛周干燥,避免潮濕環(huán)境誘發(fā)感染。
痔瘡急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能形成保護(hù)膜減輕摩擦,馬應(yīng)龍痔瘡膏具有消炎鎮(zhèn)痛作用,地奧司明片可改善靜脈張力。需注意孕婦禁用含麝香成分藥物。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后可能出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感,2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法操作簡(jiǎn)便但存在復(fù)發(fā)可能,需配合生活習(xí)慣調(diào)整。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,術(shù)后需觀(guān)察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血。治療過(guò)程無(wú)需麻醉,但多次套扎可能引起肛門(mén)狹窄,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
痔瘡患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過(guò)10分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,便后建議用溫水清洗替代干硬廁紙。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無(wú)法回納,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診評(píng)估是否需要手術(shù)治療。日常生活中注意保持適度運(yùn)動(dòng),如提肛鍛煉可增強(qiáng)盆底肌群功能。
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