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附件包塊是什么

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附件包塊通常指女性盆腔內(nèi)卵巢、輸卵管等附件區(qū)域出現(xiàn)的異常腫塊，可能由卵巢囊腫、輸卵管積水、子宮內(nèi)膜異位癥或腫瘤等疾病引起。

1、卵巢囊腫

卵巢囊腫是附件包塊的常見(jiàn)原因，多為良性。生理性囊腫如黃體囊腫可隨月經(jīng)周期自行消退；病理性囊腫如畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等需手術(shù)干預(yù)。囊腫增大可能引發(fā)下腹墜脹、月經(jīng)紊亂，超聲檢查可明確性質(zhì)。治療需根據(jù)囊腫大小選擇腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)，藥物如桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊可能輔助緩解癥狀。

2、輸卵管積水

輸卵管積水多因盆腔炎或既往感染導(dǎo)致輸卵管阻塞，液體潴留形成囊性包塊?；颊叱０槁韵赂雇?、不孕，急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱。超聲顯示臘腸形無(wú)回聲區(qū)，治療需結(jié)合抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染，嚴(yán)重者需行輸卵管造口術(shù)或切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥引發(fā)的巧克力囊腫表現(xiàn)為附件區(qū)囊實(shí)性包塊，伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。超聲可見(jiàn)密集點(diǎn)狀回聲，腫瘤標(biāo)志物CA125可能升高。藥物如地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑可抑制病灶，較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)剝除。

4、盆腔炎性包塊

急性盆腔炎形成的膿腫表現(xiàn)為壓痛明顯的附件包塊，伴高熱、膿性分泌物。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，超聲可見(jiàn)混合回聲區(qū)。需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星注射液、替硝唑葡萄糖注射液，膿腫直徑超過(guò)5厘米時(shí)需穿刺引流。

5、腫瘤性病變

附件區(qū)實(shí)性包塊需警惕卵巢癌或輸卵管癌，尤其絕經(jīng)后女性出現(xiàn)CA125顯著升高、腹水時(shí)。增強(qiáng)CT或MRI有助于鑒別，確診需病理檢查。早期腫瘤行全面分期手術(shù)，晚期需結(jié)合紫杉醇注射液、卡鉑注射液等化療。

發(fā)現(xiàn)附件包塊應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。日常保持會(huì)陰清潔，急性腹痛或包塊短期內(nèi)增大須立即就醫(yī)。絕經(jīng)后女性新發(fā)包塊、實(shí)性包塊或伴有消瘦等癥狀時(shí)，需優(yōu)先排除惡性腫瘤可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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