血清尿酸偏低可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物影響、腎臟疾病、肝臟疾病等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、停用相關(guān)藥物、治療原發(fā)病等方式改善。
部分人群因先天基因缺陷導(dǎo)致尿酸合成酶活性降低,表現(xiàn)為持續(xù)性尿酸水平偏低。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,但需定期監(jiān)測(cè)尿酸水平。若伴隨其他代謝異常,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素B片、腺苷鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足或維生素B族缺乏會(huì)影響嘌呤代謝,導(dǎo)致尿酸生成減少。常見(jiàn)于過(guò)度節(jié)食、消化吸收障礙患者。建議增加瘦肉、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用酵母片、維生素B復(fù)合物等補(bǔ)充劑。
部分利尿劑如氫氯噻嗪片、抗結(jié)核藥如吡嗪酰胺片可能干擾腎小管對(duì)尿酸的重吸收。使用這類(lèi)藥物期間出現(xiàn)尿酸下降,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
范可尼綜合征等腎小管功能障礙疾病會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄異常增多,可能伴隨多尿、低鉀血癥等癥狀。需通過(guò)尿常規(guī)、腎功能檢查明確診斷,治療原發(fā)病可使用枸櫞酸鉀顆粒糾正電解質(zhì)紊亂。
重癥肝炎或肝硬化患者因黃嘌呤氧化酶活性降低,尿酸合成減少。這類(lèi)患者通常伴有黃疸、腹水等癥狀,需通過(guò)保肝治療如復(fù)方甘草酸苷片改善肝功能,同時(shí)監(jiān)測(cè)血氨水平。
日常應(yīng)注意保持均衡飲食,適量增加動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,避免長(zhǎng)期空腹或過(guò)度飲酒。若出現(xiàn)乏力、頭暈等低尿酸相關(guān)癥狀,或合并其他異常指標(biāo),建議及時(shí)到內(nèi)分泌科或腎內(nèi)科就診,完善尿酸代謝相關(guān)檢查。運(yùn)動(dòng)方面推薦適度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致能量過(guò)度消耗。
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