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腰椎間盤膨出該怎么治療

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腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤膨出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可使用腰圍臨時(shí)固定。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫，每次牽引重量為體重的三分之一，持續(xù)15-20分鐘。體外沖擊波治療可緩解軟組織粘連，一般需治療3-5次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。急性期可短期使用甘露醇注射液脫水減輕神經(jīng)壓迫，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位可通經(jīng)活絡(luò)，推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)散寒，內(nèi)服中藥方劑如獨(dú)活寄生湯可補(bǔ)益肝腎。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)適合合并椎管狹窄者，需植入椎間融合器維持穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免久坐超過1小時(shí)，辦公時(shí)使用腰靠支撐。游泳、小燕飛等鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，搬重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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