中耳炎癥狀主要有耳痛、聽(tīng)力下降、耳內(nèi)流膿、耳鳴、發(fā)熱等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能伴隨鼓膜穿孔、耳悶脹感等癥狀。
中耳炎早期常表現(xiàn)為耳部鈍痛或刺痛,嬰幼兒可能因無(wú)法表達(dá)而頻繁抓撓耳朵。疼痛在夜間或平躺時(shí)可能加重,急性化膿性中耳炎可能伴隨劇烈跳痛。耳痛多與鼓室積液壓迫神經(jīng)或炎癥刺激有關(guān)。
由于中耳腔積液或鼓膜腫脹,聲音傳導(dǎo)受阻導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾?;颊呖赡芨杏X(jué)耳悶、聽(tīng)聲音遙遠(yuǎn),兒童可能對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍。滲出性中耳炎引起的聽(tīng)力下降多為輕度至中度。
化膿性中耳炎鼓膜穿孔后會(huì)出現(xiàn)黃白色膿性分泌物,可能帶有血絲。慢性中耳炎可能持續(xù)流出粘稠膿液并有臭味。流膿后耳痛常暫時(shí)緩解,但需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者會(huì)出現(xiàn)低頻嗡嗡聲或流水聲樣耳鳴,可能與咽鼓管功能障礙、內(nèi)耳淋巴液壓力變化有關(guān)。耳鳴在急性期較明顯,慢性中耳炎可能伴隨持續(xù)性耳鳴。
急性細(xì)菌性中耳炎常見(jiàn)38℃以上高熱,兒童可能伴隨寒戰(zhàn)、嘔吐。病毒性中耳炎多為低熱。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性相關(guān),反復(fù)發(fā)熱需警惕乳突炎等并發(fā)癥。
建議保持耳道干燥清潔,避免用力擤鼻或污水入耳。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物,慢性患者需定期檢查聽(tīng)力。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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