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竇性心動過速是怎么回事

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竇性心動過速可能由生理性因素、藥物影響、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、原發(fā)病控制等方式干預(yù)。

1、生理性因素

劇烈運動、情緒激動或飲用含咖啡因飲料可能導(dǎo)致一過性心率加快，通常表現(xiàn)為心悸、出汗但無胸痛。這種情況無須特殊治療，建議靜息狀態(tài)下重復(fù)測量心率，避免過度興奮性活動，適量補充電解質(zhì)水有助于緩解癥狀。

2、藥物影響

麻黃堿類感冒藥、沙丁胺醇吸入劑或阿托品等藥物可能干擾竇房結(jié)自律性，常伴隨頭暈、手抖等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時可更換為鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。

3、貧血

血紅蛋白低于90g/L時可能引發(fā)代償性心率增快，多伴有瞼結(jié)膜蒼白、乏力等表現(xiàn)。需完善血常規(guī)檢查，輕度貧血可補充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素水平異常升高會增強心肌興奮性，典型癥狀包括突眼、體重下降伴持續(xù)性心動過速。確診需檢測游離T3/T4，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制甲狀腺功能，配合普萘洛爾片緩解心悸癥狀。

5、心力衰竭

心臟泵血功能下降時通過加快心率代償，多伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。需進(jìn)行心臟超聲評估，常用鹽酸伊伐布雷定片、地高辛片調(diào)節(jié)心率，同時聯(lián)合呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息，每日監(jiān)測靜息心率并記錄變化趨勢。避免攝入酒精、濃茶等刺激性飲品，肥胖患者需控制體重指數(shù)在24以下。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或出現(xiàn)暈厥、胸痛等癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行動態(tài)心電圖檢查。建議每半年復(fù)查血常規(guī)、甲狀腺功能及心臟彩超，合并基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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