支氣管炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸煙、空氣污染、過(guò)敏等因素引起。
戒煙是治療支氣管炎的首要措施,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激支氣管黏膜,加重炎癥反應(yīng)。保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器減少粉塵和過(guò)敏原。每日飲用溫水有助于稀釋痰液,緩解咳嗽癥狀。避免接觸冷空氣或刺激性氣體,外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,增強(qiáng)心肺功能。
霧化吸入生理鹽水或支氣管擴(kuò)張劑能直接作用于氣道,緩解支氣管痙攣。胸部叩擊排痰適用于痰液黏稠者,需由專業(yè)護(hù)理人員操作。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸可改善通氣功能。對(duì)于慢性支氣管炎患者,長(zhǎng)期氧療能糾正低氧血癥。超短波治療通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素??人詣×艺呖捎糜颐郎撤矣鷦?chuàng)甘油醚糖漿鎮(zhèn)咳祛痰。支氣管痙攣者可使用硫酸特布他林霧化液或布地奈德福莫特羅粉吸入劑。過(guò)敏因素導(dǎo)致的支氣管炎可配合氯雷他定片抗組胺治療。痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。
支氣管鏡下介入治療適用于痰栓堵塞導(dǎo)致的肺不張,可通過(guò)灌洗清除分泌物。支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)用于治療支氣管擴(kuò)張伴大咯血。肺減容手術(shù)適用于合并嚴(yán)重肺氣腫的慢性支氣管炎患者。支氣管熱成形術(shù)通過(guò)射頻消融減少氣道平滑肌,改善頑固性支氣管痙攣。終末期患者可能需要考慮肺移植手術(shù)。
急性期可用麻杏石甘湯加減宣肺平喘,慢性期常用玉屏風(fēng)散合二陳湯健脾化痰。針灸選取定喘、肺俞、膻中等穴位緩解癥狀。三伏貼采用白芥子、細(xì)辛等藥物貼敷背部穴位。拔罐療法沿膀胱經(jīng)走罐可改善氣道炎癥。飲食宜清淡,推薦食用梨、百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。
支氣管炎患者需注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,干燥季節(jié)可使用加濕器。飲食應(yīng)富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,如獼猴桃、雞蛋、魚(yú)肉等。避免食用辛辣刺激或過(guò)甜過(guò)咸食物。定期進(jìn)行肺功能檢查,慢性患者建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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