大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血。血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血。痔瘡可能與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān)。輕度痔瘡可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,嚴重時可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物。
肛裂是肛門皮膚撕裂,排便時可能伴隨劇烈疼痛和少量鮮紅色出血。肛裂常由便秘或腹瀉引起。調(diào)整飲食保持大便通暢有助于愈合,也可使用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進修復(fù)。
腸息肉是腸道黏膜隆起性病變,表面潰破可能導(dǎo)致暗紅色血便。息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān)。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性腸道炎癥,可能引起黏液膿血便伴腹痛腹瀉。疾病活動期需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴重時需生物制劑治療。
結(jié)直腸癌可能導(dǎo)致大便帶血、排便習(xí)慣改變等癥狀。腫瘤出血常呈暗紅色或黑色,可能混雜于糞便中。確診需腸鏡活檢,早期以手術(shù)切除為主,中晚期需結(jié)合放化療。
出現(xiàn)大便出血應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。持續(xù)出血或伴隨體重下降、腹痛等癥狀時需及時就醫(yī),完善腸鏡等檢查明確病因。日常注意增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免久坐久站。
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