剖宮產(chǎn)手術通常采用椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉,具體方式需根據(jù)產(chǎn)婦身體狀況和手術緊急程度決定。
椎管內(nèi)麻醉是剖宮產(chǎn)最常用的麻醉方式,包括硬膜外麻醉和腰麻兩種。硬膜外麻醉通過導管持續(xù)給藥,麻醉效果穩(wěn)定且可延長麻醉時間,適合預期手術時間較長的情況。腰麻起效快阻滯完善,適合急診剖宮產(chǎn)手術。這兩種方式都能使產(chǎn)婦保持清醒狀態(tài),避免全身麻醉藥物對胎兒的影響,同時減少產(chǎn)婦術后并發(fā)癥。椎管內(nèi)麻醉可能引起血壓下降,麻醉醫(yī)生會通過補液或使用升壓藥物進行預防和處理。
全身麻醉適用于椎管內(nèi)麻醉禁忌或緊急情況下需要快速手術的產(chǎn)婦。全身麻醉起效迅速,能確保手術立即開始,但麻醉藥物可能通過胎盤影響胎兒呼吸?,F(xiàn)代麻醉技術已能最大限度減少這種影響,麻醉醫(yī)生會選用對胎兒影響小的藥物并嚴格控制劑量。全身麻醉需要氣管插管,可能增加產(chǎn)婦呼吸道并發(fā)癥風險,術后恢復時間也相對較長。
無論選擇哪種麻醉方式,麻醉醫(yī)生都會在術前全面評估產(chǎn)婦情況,術中嚴密監(jiān)測生命體征,確保母嬰安全。建議產(chǎn)婦提前與麻醉醫(yī)生溝通,了解麻醉方案和可能的風險,術后按照醫(yī)囑進行恢復,注意觀察麻醉部位有無異常情況,出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)護人員。
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